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化療后為什么頭暈

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化療后頭暈可能與藥物副作用、貧血、脫水、低血壓、中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響等因素有關(guān)。化療藥物可能直接損傷前庭神經(jīng)或抑制骨髓造血功能，部分患者還會(huì)因惡心嘔吐導(dǎo)致體液丟失。

1、藥物副作用

化療藥物如順鉑注射液、紫杉醇注射液等可能直接作用于前庭神經(jīng)系統(tǒng)，干擾平衡功能。這類(lèi)頭暈常伴隨耳鳴或聽(tīng)力下降，通?；熃Y(jié)束后逐漸緩解。患者應(yīng)避免突然改變體位，必要時(shí)醫(yī)生會(huì)調(diào)整給藥方案或使用甲氧氯普胺片等止吐藥物。

2、貧血

化療抑制骨髓造血后，血紅蛋白水平下降會(huì)導(dǎo)致腦部供氧不足?；颊呖赡馨殡S乏力、面色蒼白等癥狀，血常規(guī)檢查可確診。輕度貧血可通過(guò)富鐵飲食改善，嚴(yán)重時(shí)需輸注紅細(xì)胞懸液或使用重組人促紅素注射液。

3、脫水

化療引發(fā)的頻繁嘔吐腹瀉可導(dǎo)致體液大量丟失，血容量不足時(shí)易出現(xiàn)體位性低血壓?；颊邥?huì)有口干、尿量減少等表現(xiàn)，口服補(bǔ)液鹽散能糾正輕度脫水，嚴(yán)重者需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。

4、低血壓

部分化療方案如長(zhǎng)春新堿注射液可能影響自主神經(jīng)調(diào)節(jié)，導(dǎo)致血壓波動(dòng)。起床時(shí)動(dòng)作過(guò)猛會(huì)加重頭暈，建議使用電子血壓計(jì)監(jiān)測(cè)，必要時(shí)醫(yī)生會(huì)開(kāi)具鹽酸米多君片提升血壓。

5、中樞神經(jīng)影響

甲氨蝶呤片等藥物可能透過(guò)血腦屏障引發(fā)化學(xué)性腦病，表現(xiàn)為持續(xù)頭暈伴注意力障礙。頭部磁共振檢查可輔助診斷，通常需要暫?；煵⑹褂脕喨~酸鈣注射液解毒。

化療期間應(yīng)保持環(huán)境光線(xiàn)柔和避免強(qiáng)光刺激，起床時(shí)遵循"三個(gè)30秒"原則預(yù)防跌倒。每日記錄頭暈發(fā)作時(shí)間與誘因，選擇易消化的高蛋白食物如蒸蛋羹補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。若出現(xiàn)視物旋轉(zhuǎn)或意識(shí)模糊需立即聯(lián)系主治醫(yī)師，禁止自行服用暈車(chē)藥掩蓋癥狀?；謴?fù)期可嘗試八段錦等溫和運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)，但須避免空腹運(yùn)動(dòng)誘發(fā)低血糖。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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