低血糖可能是糖尿病的前兆,但并非所有低血糖都與糖尿病相關(guān)。低血糖可能與胰島素分泌異常、藥物使用不當(dāng)、飲食不規(guī)律等因素有關(guān),而糖尿病前期也可能出現(xiàn)反應(yīng)性低血糖。
部分糖尿病患者在發(fā)病早期會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)性低血糖,這是由于胰島素分泌延遲導(dǎo)致的。進(jìn)食后血糖升高,但胰島素未能及時(shí)分泌,而在血糖開始下降時(shí)胰島素大量釋放,從而引發(fā)低血糖。這類情況多見于2型糖尿病前期,患者可能伴有肥胖、家族史等危險(xiǎn)因素。
非糖尿病相關(guān)的低血糖更常見于健康人群。過度節(jié)食、長(zhǎng)時(shí)間空腹、劇烈運(yùn)動(dòng)后未及時(shí)補(bǔ)充能量均可誘發(fā)低血糖。某些藥物如胰島素或磺脲類降糖藥使用過量也會(huì)導(dǎo)致血糖過低。胰島細(xì)胞瘤等罕見疾病也可能引起反復(fù)低血糖發(fā)作。
建議出現(xiàn)反復(fù)低血糖癥狀者監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,必要時(shí)進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)。保持規(guī)律飲食,避免長(zhǎng)時(shí)間空腹,選擇低升糖指數(shù)食物如全麥面包、燕麥等作為主食。隨身攜帶糖果或葡萄糖片應(yīng)急,若出現(xiàn)心悸、出汗等低血糖癥狀應(yīng)立即進(jìn)食。糖尿病患者需遵醫(yī)囑調(diào)整降糖方案,定期復(fù)查血糖及糖化血紅蛋白。
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