腳指甲往肉里長通常稱為嵌甲，可能由遺傳因素、指甲修剪不當(dāng)、鞋子過緊、外傷或真菌感染等原因引起。嵌甲主要表現(xiàn)為指甲邊緣刺入周圍皮膚，伴隨紅腫、疼痛甚至化膿等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)處理，避免繼發(fā)感染。
1、遺傳因素
部分人群天生指甲弧度較大或甲板過寬，容易導(dǎo)致指甲邊緣嵌入甲周組織。這類情況可能與家族遺傳有關(guān)，通常表現(xiàn)為雙側(cè)大腳趾對稱性嵌甲。日常需選擇寬松透氣的鞋子，避免長時(shí)間站立或運(yùn)動。若反復(fù)發(fā)作，可考慮由醫(yī)生評估是否需進(jìn)行甲床成形術(shù)等治療。
2、修剪不當(dāng)
將指甲剪得過短或修剪成弧形會使甲緣失去支撐，生長時(shí)容易刺入甲溝。正確修剪方式應(yīng)保留1-2毫米白色甲緣，并使用平頭指甲剪保持指甲平直。已發(fā)生嵌甲時(shí)可每日用溫水浸泡軟化，再用消毒棉球墊高甲角緩解壓迫。
3、鞋子壓迫
長期穿著尖頭鞋、高跟鞋或尺碼偏小的鞋子會擠壓腳趾，迫使指甲變形生長。建議選擇鞋頭寬松的運(yùn)動鞋，鞋長應(yīng)比最長腳趾多出1厘米空間。青少年生長發(fā)育期需每3個(gè)月檢查鞋子是否合腳，運(yùn)動員或體力勞動者應(yīng)優(yōu)先考慮功能性鞋具。
4、外傷導(dǎo)致
踢撞硬物、重物砸傷等外力作用可能使甲板與甲床分離，新長出的指甲易偏離正常軌道。急性損傷后需及時(shí)冷敷止血，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)淤血吸收。若甲下血腫超過指甲1/3面積或伴隨劇烈疼痛，須就醫(yī)排除骨折可能。
5、真菌感染
甲癬會導(dǎo)致指甲增厚變形，邊緣卷曲嵌入軟組織。常見致病菌為紅色毛癬菌，可通過共用修甲工具或赤足行走傳播。確診需進(jìn)行真菌鏡檢，可遵醫(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏或口服特比萘芬片等抗真菌藥物。
嵌甲初期可通過每日溫水泡腳、消毒后墊高甲緣進(jìn)行保守處理。若已形成肉芽腫或反復(fù)化膿，需由外科醫(yī)生進(jìn)行部分甲板拔除術(shù)。術(shù)后保持傷口干燥，定期換藥直至新甲長出。日常應(yīng)穿透氣棉襪，避免修甲過深，剪指甲最好在沐浴后質(zhì)地變軟時(shí)進(jìn)行。糖尿病患者出現(xiàn)嵌甲須立即就醫(yī)，防止引發(fā)嚴(yán)重感染。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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