左側(cè)上額竇炎癥是指發(fā)生在左側(cè)上頜竇黏膜的炎性病變,可能由細菌感染、病毒感染、過敏反應(yīng)、鼻竇結(jié)構(gòu)異常或牙源性感染等因素引起,通常表現(xiàn)為鼻塞、頭痛、面部脹痛、膿性鼻涕等癥狀。
細菌感染是上額竇炎的常見原因,可能與肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體有關(guān)。患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、黃綠色膿涕、面部壓迫感加重等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片或左氧氟沙星片等抗生素,配合鼻腔沖洗緩解癥狀。
感冒等病毒感染可能引發(fā)急性上額竇炎,通常伴隨清涕、打噴嚏等卡他癥狀。多數(shù)情況下可自愈,若癥狀持續(xù)可遵醫(yī)囑使用鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊減輕鼻充血,或布洛芬緩釋膠囊緩解頭痛。
過敏性鼻炎可能導(dǎo)致上額竇黏膜水腫,表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻癢。需避免接觸過敏原,遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑或孟魯司特鈉咀嚼片控制過敏反應(yīng)。
鼻中隔偏曲、鼻息肉等解剖異??赡茏璧K竇腔引流,增加炎癥概率?;颊叱S谐掷m(xù)性鼻塞、嗅覺減退等癥狀。輕癥可用生理性海水鼻腔噴霧護理,嚴重者需考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)矯正。
上頜后牙根尖感染可能擴散至上額竇,引起牙源性上頜竇炎。特征為牙痛、咀嚼不適伴膿涕。需同步處理口腔問題,如根管治療,并聯(lián)合使用甲硝唑片等抗厭氧菌藥物。
建議保持鼻腔清潔,每日用生理鹽水沖洗鼻腔1-2次。避免用力擤鼻以防炎癥擴散,擤鼻時應(yīng)單側(cè)交替進行。室內(nèi)使用加濕器維持空氣濕度,減少干燥刺激。急性期需多休息,保證每日飲水量超過2000毫升以稀釋分泌物。若出現(xiàn)視力改變、劇烈頭痛或高熱等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),警惕顱內(nèi)并發(fā)癥。慢性患者可定期進行鼻竇CT復(fù)查,評估病情進展。
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