MOG抗體陽(yáng)性1比100的滴度屬于低水平。MOG抗體滴度通常通過(guò)免疫熒光法或細(xì)胞轉(zhuǎn)染法檢測(cè),1比100的數(shù)值在臨床中多被視為低滴度陽(yáng)性,需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合評(píng)估。
MOG抗體相關(guān)疾病是一類(lèi)以髓鞘少突膠質(zhì)細(xì)胞糖蛋白抗體為標(biāo)志的中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病,包括視神經(jīng)炎、橫貫性脊髓炎等。低滴度陽(yáng)性可能出現(xiàn)在疾病早期、緩解期或非特異性免疫激活狀態(tài),部分健康人群也可能出現(xiàn)一過(guò)性低滴度陽(yáng)性。此時(shí)需要關(guān)注是否伴隨視力下降、肢體無(wú)力、感覺(jué)異常等典型癥狀,若無(wú)癥狀通常建議定期復(fù)查抗體水平。
當(dāng)?shù)味瘸^(guò)1比1000時(shí)屬于高滴度陽(yáng)性,與疾病活動(dòng)度相關(guān)性更強(qiáng),多見(jiàn)于急性發(fā)作期或復(fù)發(fā)型病程。高滴度狀態(tài)下更易出現(xiàn)廣泛腦白質(zhì)病變、腦干 encephalitis等嚴(yán)重表現(xiàn)。但滴度高低與病情嚴(yán)重程度并非絕對(duì)線性相關(guān),部分低滴度患者也可能出現(xiàn)顯著臨床癥狀,這與血腦屏障通透性、抗體親和力等個(gè)體差異有關(guān)。
建議MOG抗體陽(yáng)性者完善腦脊液檢查、脊髓核磁共振等評(píng)估,急性期可采用靜脈注射免疫球蛋白或糖皮質(zhì)激素沖擊治療。日常需避免感染、勞累等誘發(fā)因素,規(guī)律作息并保證維生素D攝入,每3-6個(gè)月復(fù)查抗體滴度及神經(jīng)功能評(píng)估。
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