新生兒結(jié)膜炎的癥狀主要有眼瞼紅腫、分泌物增多、結(jié)膜充血、畏光流淚、睜眼困難等。新生兒結(jié)膜炎可能與細(xì)菌感染、病毒感染、衣原體感染、淚道阻塞、化學(xué)刺激等因素有關(guān),需及時(shí)就醫(yī)明確病因。
新生兒結(jié)膜炎早期常見(jiàn)眼瞼皮膚發(fā)紅腫脹,觸摸時(shí)有溫?zé)岣?。?xì)菌性結(jié)膜炎可能伴隨黃色膿性分泌物黏附在睫毛根部,導(dǎo)致上下眼瞼粘連。衣原體感染引起的紅腫可能持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間,需用紅霉素眼膏等抗生素治療。
分泌物性狀因病原體不同而異。細(xì)菌感染多為黃綠色膿性分泌物,病毒感染常為水樣或黏液狀,衣原體感染可見(jiàn)大量黏液膿性分泌物。家長(zhǎng)需用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水從內(nèi)向外輕柔擦拭,避免使用托百士滴眼液等藥物自行處理。
球結(jié)膜和瞼結(jié)膜出現(xiàn)血管擴(kuò)張,呈現(xiàn)鮮紅色或暗紅色斑片。淋球菌性結(jié)膜炎可能出現(xiàn)嚴(yán)重的結(jié)膜水腫和出血點(diǎn)。這種情況需立即就醫(yī),可能需靜脈注射頭孢曲松鈉等藥物治療。
新生兒會(huì)因眼部不適出現(xiàn)頻繁眨眼、躲避光線刺激等癥狀?;瘜W(xué)性結(jié)膜炎常見(jiàn)于出生時(shí)硝酸銀滴眼液預(yù)防用藥后,表現(xiàn)為大量流淚。家長(zhǎng)需保持環(huán)境光線柔和,避免強(qiáng)光直射嬰兒眼睛。
嚴(yán)重時(shí)因分泌物結(jié)痂或眼瞼水腫導(dǎo)致眼睛無(wú)法自然睜開(kāi)。皰疹病毒性結(jié)膜炎可能伴隨角膜潰瘍,需使用更昔洛韋眼用凝膠治療。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)此類(lèi)情況應(yīng)避免強(qiáng)行扒開(kāi)眼瞼,需用溫?zé)峒啿紳穹筌浕置谖锖笤偾謇怼?/p>
日常護(hù)理需注意保持嬰兒眼部清潔,每次清理前后洗手,使用獨(dú)立消毒的毛巾和臉盆。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)免疫力,人工喂養(yǎng)需嚴(yán)格消毒奶瓶。發(fā)現(xiàn)癥狀加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)立即到兒科或眼科就診。治療期間避免帶新生兒到人群密集場(chǎng)所,防止交叉感染。
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