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什么叫骨質(zhì)增生

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骨質(zhì)增生是指骨骼邊緣因異常修復(fù)反應(yīng)形成的骨性突起,屬于關(guān)節(jié)退行性改變的一種表現(xiàn),常見于中老年人群或長(zhǎng)期關(guān)節(jié)勞損者。

1、關(guān)節(jié)退變

隨著年齡增長(zhǎng),關(guān)節(jié)軟骨逐漸磨損變薄,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。為代償這種改變,骨骼邊緣會(huì)通過鈣鹽沉積形成骨贅,多見于頸椎、腰椎、膝關(guān)節(jié)等承重部位。這種情況可能伴隨關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限等癥狀,可通過熱敷、低頻脈沖電刺激等物理療法緩解。

2、機(jī)械應(yīng)力刺激

長(zhǎng)期重復(fù)性動(dòng)作或過度負(fù)重會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)局部應(yīng)力集中,如搬運(yùn)工易出現(xiàn)腰椎骨質(zhì)增生,羽毛球運(yùn)動(dòng)員常見肩關(guān)節(jié)骨刺。這種機(jī)械刺激會(huì)加速軟骨磨損,誘發(fā)成骨細(xì)胞異常增殖。建議調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式,必要時(shí)使用氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素片等軟骨保護(hù)劑。

3、代謝異常

鈣磷代謝紊亂如甲狀旁腺功能亢進(jìn)時(shí),血鈣水平升高可能促進(jìn)異位鈣化。這種情況形成的骨贅通常伴隨全身多關(guān)節(jié)疼痛,需通過雙能X線吸收檢測(cè)骨密度,可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、降鈣素鼻噴劑等調(diào)節(jié)骨代謝藥物。

4、創(chuàng)傷修復(fù)

骨折愈合過程中若對(duì)位不良或固定不當(dāng),骨折端可能形成過量骨痂。關(guān)節(jié)內(nèi)骨折尤其容易在愈合后產(chǎn)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎伴骨贅,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹變形,可通過關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)去除影響活動(dòng)的骨刺。

5、炎癥反應(yīng)

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等慢性炎癥疾病會(huì)導(dǎo)致滑膜增生,侵蝕關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)。機(jī)體為修復(fù)損傷可能過度增生形成骨贅,這類患者常伴晨僵、關(guān)節(jié)梭形腫脹,需使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制原發(fā)病。

骨質(zhì)增生患者日常應(yīng)保持適度活動(dòng),避免爬山、爬樓梯等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的運(yùn)動(dòng),體重超標(biāo)者需控制飲食減輕關(guān)節(jié)壓力。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),注意關(guān)節(jié)保暖,疼痛發(fā)作時(shí)可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡壓、持續(xù)性疼痛或明顯活動(dòng)障礙,應(yīng)及時(shí)就診評(píng)估是否需要手術(shù)干預(yù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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