陰道真菌感染主要由白色念珠菌過度繁殖引起,常見誘因包括長期使用抗生素、妊娠期激素變化、免疫力下降、糖尿病控制不佳及個人衛(wèi)生習慣不良等。
廣譜抗生素會破壞陰道正常菌群平衡,抑制乳酸桿菌生長,導致真菌大量繁殖。表現為外陰瘙癢、豆渣樣白帶。需停用不必要的抗生素,遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓,并補充益生菌調節(jié)微生態(tài)。
孕激素水平升高使陰道上皮糖原含量增加,為真菌生長提供營養(yǎng)。孕婦可能出現灼痛感及乳酪狀分泌物。建議穿著棉質內衣,每日清洗外陰,醫(yī)生可能推薦制霉菌素陰道泡騰片短期治療。
HIV感染、長期使用免疫抑制劑等情況會削弱機體防御能力。常伴反復發(fā)作的陰道黏膜充血。需治療基礎疾病,必要時口服氟康唑膠囊,配合外用聯苯芐唑乳膏。
血糖過高導致陰道環(huán)境酸堿度改變,易引發(fā)頑固性感染。典型癥狀為外陰紅斑伴排尿刺痛。應嚴格控糖,使用伊曲康唑膠囊治療,同時用碳酸氫鈉溶液坐浴。
穿緊身化纖內褲、經期不及時更換衛(wèi)生巾等行為會創(chuàng)造潮濕環(huán)境。多表現為輕度瘙癢伴白色分泌物。需保持會陰干燥,選擇透氣衣物,可配合使用苦參凝膠緩解癥狀。
日常需避免過度陰道沖洗,選擇寬松棉質內衣,規(guī)律作息增強免疫力。糖尿病患者應監(jiān)測血糖,妊娠期女性出現癥狀應及時就醫(yī)。治療期間禁止性生活,伴侶有癥狀需同步治療。飲食上減少高糖食物攝入,適量補充含乳酸菌的酸奶。若癥狀反復發(fā)作或伴有發(fā)熱、盆腔痛,須排除復雜性感染可能。
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