肛瘺術(shù)后疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、溫水坐浴、調(diào)整飲食、保持排便通暢、適度活動等方式緩解。肛瘺術(shù)后疼痛通常由手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、排便刺激、傷口愈合不良、感染等原因引起。
肛瘺術(shù)后疼痛可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉栓等鎮(zhèn)痛藥物。布洛芬緩釋膠囊通過抑制前列腺素合成減輕疼痛和炎癥反應(yīng),對乙酰氨基酚片作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)緩解輕度至中度疼痛,雙氯芬酸鈉栓通過直腸給藥直接作用于局部緩解疼痛和腫脹。使用鎮(zhèn)痛藥物需注意避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用,消化道潰瘍患者慎用。
術(shù)后24小時后可開始溫水坐浴,每日2-3次,每次10-15分鐘。水溫控制在38-40攝氏度,水中可加入適量高錳酸鉀溶液或康復(fù)新液。溫水坐浴能促進局部血液循環(huán),緩解括約肌痙攣,減輕疼痛和腫脹。坐浴后需用干凈毛巾輕輕蘸干傷口,保持局部清潔干燥。
術(shù)后應(yīng)選擇高纖維、易消化的食物,如燕麥粥、蒸南瓜、香蕉等。每日飲水量保持在2000毫升以上,可適量飲用蜂蜜水或淡鹽水。避免辛辣刺激、油膩及易產(chǎn)氣食物,減少對腸道的刺激。少量多餐有助于減輕消化系統(tǒng)負擔(dān),促進傷口愈合。
術(shù)后便秘會加重疼痛,可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、開塞露等緩瀉劑。養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,排便時避免過度用力。便后用溫水清洗肛門,避免使用粗糙衛(wèi)生紙擦拭。必要時可使用痔瘡膏保護創(chuàng)面,減輕排便時的疼痛感。
術(shù)后24小時內(nèi)應(yīng)臥床休息,之后可逐漸增加活動量。避免久坐久站,每小時變換體位??蛇M行提肛運動促進局部血液循環(huán),每日3-4組,每組10-15次?;顒訌姸纫圆灰鹈黠@疼痛為宜,劇烈運動可能影響傷口愈合。
肛瘺術(shù)后需保持傷口清潔干燥,每日更換敷料。穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,睡眠時采取側(cè)臥位減輕壓力。術(shù)后2周內(nèi)避免提重物和劇烈運動,1個月內(nèi)禁止盆浴和游泳。定期復(fù)查觀察傷口愈合情況,如出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)劇烈疼痛、傷口滲液增多等異常應(yīng)及時就醫(yī)。保持良好心態(tài),保證充足睡眠有助于疼痛緩解和術(shù)后恢復(fù)。
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