不知不覺流尿可能與壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、神經(jīng)源性膀胱、尿道括約肌功能障礙等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導下進行針對性治療。
咳嗽、打噴嚏或運動時腹壓增高導致尿液不自主流出,常見于盆底肌松弛的中老年女性??赏ㄟ^凱格爾運動增強盆底肌力量,嚴重者需手術植入尿道懸吊帶。
膀胱過度活動癥引發(fā)突發(fā)強烈尿意,常伴隨尿頻尿急??勺襻t(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等M受體拮抗劑,配合膀胱訓練改善癥狀。
前列腺增生或尿道狹窄導致膀胱殘余尿量過多,表現(xiàn)為滴瀝狀漏尿。需解除梗阻病因,如服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊,必要時行經(jīng)尿道前列腺電切術。
糖尿病或脊髓損傷造成膀胱神經(jīng)調(diào)節(jié)異常,可能出現(xiàn)無感知漏尿。需間歇導尿配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴重者需膀胱擴大術。
分娩或盆腔手術可能導致尿道括約肌功能受損。輕度可通過電刺激治療恢復,重度需行人工尿道括約肌植入術。
日常生活中應避免攝入咖啡因及酒精等利尿物質(zhì),定時排尿訓練有助于建立規(guī)律排尿習慣。超重者需控制體重減輕腹壓,吸煙者應戒煙以減少咳嗽誘發(fā)漏尿。建議記錄排尿日記幫助醫(yī)生評估病情,選擇純棉透氣內(nèi)褲并隨身攜帶備用衣物及護理墊。若出現(xiàn)會陰皮膚紅腫或尿路感染癥狀,須立即就醫(yī)處理。
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