丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶是一種存在于肝細(xì)胞內(nèi)的酶,簡稱ALT,常用于評估肝臟功能狀態(tài)。ALT水平升高可能與肝臟損傷、病毒性肝炎、藥物性肝損害等因素有關(guān),需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶主要分布在肝細(xì)胞中,少量存在于心肌、骨骼肌等組織。當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí),ALT會(huì)釋放到血液中,導(dǎo)致血清ALT水平升高。檢測ALT是肝功能檢查的常規(guī)項(xiàng)目之一,其數(shù)值變化能敏感反映肝細(xì)胞損傷程度。健康人群的ALT水平通常較低,男性正常值范圍為9-50U/L,女性為7-40U/L。輕度升高可能與熬夜、飲酒、劇烈運(yùn)動(dòng)等生理因素相關(guān),持續(xù)顯著升高則需警惕病理性原因。
病毒性肝炎是ALT升高的常見病因,包括甲型、乙型、丙型肝炎病毒感染。長期飲酒可能導(dǎo)致酒精性肝病,表現(xiàn)為ALT和AST同時(shí)升高。非酒精性脂肪肝患者也可出現(xiàn)ALT輕度至中度增高。某些藥物如對乙酰氨基酚、抗結(jié)核藥、抗生素等可能引起藥物性肝損傷。自身免疫性肝炎、肝硬化、肝癌等嚴(yán)重肝病同樣會(huì)導(dǎo)致ALT異常。心肌梗死或肌肉損傷時(shí)ALT可能輕微升高,但通常伴隨AST更顯著增高。
發(fā)現(xiàn)ALT升高時(shí)應(yīng)避免自行用藥,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下完善肝炎病毒篩查、肝臟超聲、凝血功能等檢查。日常需戒酒、避免熬夜和過度勞累,慎用可能傷肝的藥物或保健品。飲食以低脂高蛋白為主,適量補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免攝入霉變食物。慢性肝病患者需定期監(jiān)測肝功能,遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒或保肝治療。
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