雙肺紋理增多增粗可能與慢性支氣管炎、支氣管擴張、間質(zhì)性肺病、塵肺、肺結核等因素有關。雙肺紋理增多增粗通常由長期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵接觸、病原體感染等原因引起，可能伴隨咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀。建議及時就醫(yī)完善胸部CT等檢查，明確病因后針對性治療。
1、慢性支氣管炎
長期吸煙或反復呼吸道感染可能導致支氣管黏膜慢性炎癥，影像學表現(xiàn)為雙肺紋理增多增粗。患者常有咳嗽、咳白色黏液痰癥狀，急性發(fā)作時可出現(xiàn)膿性痰。可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物，配合布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥。
2、支氣管擴張
支氣管結構破壞導致持久性擴張時，胸部X線可見肺紋理增粗紊亂。典型癥狀為長期咳大量膿痰，部分患者有咯血表現(xiàn)。治療需根據(jù)痰培養(yǎng)結果選擇敏感抗生素如頭孢克肟分散片，聯(lián)合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進排痰，嚴重者需考慮手術切除病變肺段。
3、間質(zhì)性肺病
肺間質(zhì)纖維化病變早期即可出現(xiàn)雙肺紋理增粗，隨著病情進展可能發(fā)展為網(wǎng)格狀改變?；颊咧饕憩F(xiàn)為進行性加重的活動后氣短，聽診可聞及Velcro啰音。需使用吡非尼酮膠囊抗纖維化治療，重癥患者可能需要糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片沖擊治療。
4、塵肺
長期吸入二氧化硅、煤塵等職業(yè)粉塵會導致肺組織纖維化，影像學特征為雙肺紋理增多伴結節(jié)影。常見于礦工、石材加工人員，表現(xiàn)為慢性咳嗽和逐漸加重的呼吸困難。治療以脫離粉塵環(huán)境為主，可聯(lián)合漢防己甲素片延緩肺纖維化進展。
5、肺結核
結核分枝桿菌感染可引起肺門淋巴結腫大和淋巴管炎，導致X線下肺紋理增粗。多伴有低熱、盜汗、消瘦等全身癥狀，痰抗酸染色可找到結核桿菌。需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物聯(lián)合治療。
日常需注意戒煙并避免二手煙暴露，在霧霾天氣減少外出或佩戴防護口罩。職業(yè)性粉塵接觸者應嚴格做好個人防護，定期進行肺功能檢查。居家保持適宜溫濕度，適量飲水有助于稀釋痰液。若出現(xiàn)呼吸困難加重、咯血等情況需立即急診處理。飲食上建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，如雞蛋、魚肉及新鮮蔬菜水果，避免辛辣刺激食物誘發(fā)咳嗽。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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