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成人乙肝疫苗的注意事項

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成人接種乙肝疫苗需注意接種前評估、接種程序規(guī)范、不良反應監(jiān)測、禁忌證識別及接種后抗體檢測等事項。

1、接種前評估

接種前需確認無乙肝病毒感染史，通過乙肝五項檢測排除HBsAg陽性或抗-HBc陽性。存在急性發(fā)熱性疾病、嚴重慢性病急性發(fā)作期應暫緩接種。妊娠期女性需權衡利弊，哺乳期女性可正常接種。

2、接種程序規(guī)范

采用0-1-6個月三劑次程序，上臂三角肌肌內(nèi)注射。重組乙肝疫苗每劑次10μg或20μg，血液透析患者需加倍劑量。需使用同一廠家疫苗完成全程接種，避免混用不同表達系統(tǒng)的疫苗。

3、不良反應監(jiān)測

常見局部反應包括注射部位疼痛、紅腫，全身反應如低熱、乏力通常48小時內(nèi)自行緩解。出現(xiàn)高熱、過敏性皮疹需及時就醫(yī)。接種后需留觀30分鐘以監(jiān)測急性過敏反應。

4、禁忌證識別

對疫苗成分過敏者禁止接種，包括酵母過敏者禁用酵母表達系統(tǒng)疫苗。未控制的癲癇、進行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者慎用。免疫缺陷者可能需增加接種劑量或頻次。

5、接種后抗體檢測

高危人群應在最后一劑接種后1-2個月檢測抗-HBs，抗體滴度≥10mIU/ml為有效保護。無應答者可補種1-3劑，仍無應答需排查隱匿性感染。免疫功能低下者建議定期監(jiān)測抗體水平。

接種后保持注射部位清潔干燥，24小時內(nèi)避免劇烈運動。日常需注意避免高危行為如共用注射器、無保護性行為等。醫(yī)務人員、血液透析患者等高危人群應定期復查抗體水平，抗體滴度下降至10mIU/ml以下需加強免疫。飲食上可適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，避免酗酒損害肝功能。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、黃疸等異常癥狀應及時就醫(yī)排查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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