小兒肺熱咳嗽主要表現(xiàn)為咳嗽頻繁、痰黃黏稠、咽喉腫痛、發(fā)熱口渴等癥狀,可能與外感風(fēng)熱、飲食積滯、陰虛肺燥等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)清熱化痰、潤(rùn)肺止咳等方式緩解,常用藥物有小兒肺熱咳喘口服液、小兒清肺化痰顆粒、鮮竹瀝液等。
肺熱咳嗽患兒常出現(xiàn)陣發(fā)性劇烈咳嗽,夜間及晨起時(shí)加重,咳嗽聲音洪亮。多因外感風(fēng)熱邪氣侵襲肺臟,或過(guò)食辛辣燥熱食物導(dǎo)致肺失清肅??膳浜贤颇梅谓?jīng)穴位,或遵醫(yī)囑使用小兒肺熱咳喘口服液緩解癥狀??人詴r(shí)注意保持空氣濕潤(rùn),避免冷空氣刺激。
患兒咳痰量多且質(zhì)地黏稠,痰色偏黃或黃綠,難以咳出。常見于細(xì)菌性支氣管炎或肺炎早期,提示肺部存在熱性炎癥??蛇x用具有稀釋痰液作用的鮮竹瀝液,配合空心掌拍背幫助排痰。飲食需避免甜膩食物,適當(dāng)增加白蘿卜、梨子等清熱食材。
多數(shù)患兒伴隨咽部充血、扁桃體腫大,吞咽時(shí)疼痛明顯。檢查可見咽后壁淋巴濾泡增生,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)化膿性滲出。與鏈球菌感染或病毒感染有關(guān),需鑒別診斷??蛇x用小兒咽扁顆粒緩解局部癥狀,配合淡鹽水漱口。避免進(jìn)食過(guò)硬、過(guò)燙食物刺激咽喉。
體溫多在37.5-38.5℃之間,面赤唇紅,喜飲涼水。發(fā)熱多出現(xiàn)在午后或夜間,伴有手心腳心發(fā)熱。提示體內(nèi)熱邪熾盛,可選用小兒清肺化痰顆粒清熱解表。建議少量多次飲用溫涼的白開水或梨汁,避免一次性大量飲水增加胃腸負(fù)擔(dān)。
患兒呼吸時(shí)鼻腔呼出氣體溫度明顯升高,伴有鼻翼煽動(dòng)、呼吸頻率增快。常見于下呼吸道感染或肺胃熱盛證候。需監(jiān)測(cè)血氧飽和度,必要時(shí)進(jìn)行胸片檢查??膳浜鲜褂勉y胡感冒散貼敷肚臍,飲食宜選擇綠豆粥、冬瓜湯等清熱食材。
家長(zhǎng)需保持患兒居住環(huán)境通風(fēng)濕潤(rùn),室溫維持在24-26℃??人云陂g避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食以清淡易消化的米粥、面條為主,忌食海鮮、堅(jiān)果等易過(guò)敏食物。若咳嗽持續(xù)超過(guò)1周未見緩解,或出現(xiàn)呼吸急促、精神萎靡等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查肺炎、哮喘等疾病。夜間可適當(dāng)抬高床頭30度,減少平臥時(shí)痰液刺激引發(fā)的咳嗽。
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