兩乳之間胸口疼可能由胃食管反流、肋軟骨炎、心絞痛、胸膜炎、焦慮癥等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、心理干預(yù)等方式緩解。
胃酸反流刺激食管黏膜可能導(dǎo)致胸骨后灼痛,常伴隨反酸、噯氣。發(fā)病與飲食不當(dāng)、腹壓增高等有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片等藥物。避免飽餐后平臥,睡前3小時(shí)禁食。
肋軟骨無菌性炎癥可引發(fā)前胸刺痛,咳嗽或按壓時(shí)加重。多因勞損、病毒感染導(dǎo)致。建議局部熱敷,疼痛明顯時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊。避免提重物及劇烈轉(zhuǎn)體動(dòng)作。
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)可能出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛,向左肩放射。與動(dòng)脈硬化、血脂異常相關(guān)。需立即舌下含服硝酸甘油片,長(zhǎng)期服用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片。隨身攜帶急救藥物,避免寒冷刺激。
胸膜炎癥可導(dǎo)致呼吸時(shí)尖銳胸痛,伴隨發(fā)熱、干咳。常見于肺炎、結(jié)核等感染。需用頭孢克肟分散片、利福平膠囊抗感染,配合布洛芬緩釋膠囊止痛。保持半臥位減輕呼吸疼痛。
情緒緊張可能引發(fā)心前區(qū)針刺樣疼痛,伴心悸、過度換氣。與長(zhǎng)期壓力、神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂有關(guān)??蛇M(jìn)行認(rèn)知行為治療,必要時(shí)短期使用勞拉西泮片、帕羅西汀片。練習(xí)腹式呼吸緩解癥狀。
日常需注意保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物及咖啡因攝入。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每周3-5次。穿著寬松衣物減少胸部壓迫感,睡眠時(shí)選擇右側(cè)臥位。若疼痛持續(xù)超過30分鐘或伴隨冷汗、嘔吐,應(yīng)立即就醫(yī)排查急性心血管事件。定期監(jiān)測(cè)血壓、心率等基礎(chǔ)指標(biāo),40歲以上人群建議每年進(jìn)行心電圖檢查。
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