感冒后持續(xù)咳嗽有痰可通過(guò)生活調(diào)整、藥物治療、物理治療等方式緩解,通常與氣道高反應(yīng)性、鼻后滴漏綜合征、繼發(fā)感染等因素有關(guān)。
保持室內(nèi)濕度有助于稀釋痰液,每日飲水量建議達(dá)到1500-2000毫升,溫水或蜂蜜水可緩解咽喉刺激。避免辛辣、冷飲等刺激性食物,睡眠時(shí)墊高枕頭可減少鼻分泌物倒流。蒸汽吸入法可用毛巾覆蓋頭部,面對(duì)熱水盆呼吸5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。
氨溴索口服液能分解黏稠痰液,適用于白色黏痰難以咳出者。乙酰半胱氨酸顆粒通過(guò)打斷痰液蛋白鏈發(fā)揮作用,對(duì)黃膿痰效果較好。愈創(chuàng)甘油醚糖漿刺激胃黏膜反射性促進(jìn)排痰,但胃潰瘍患者慎用。使用前需排除藥物過(guò)敏史,服藥期間觀察痰液性狀變化。
痰液變黃綠或伴有發(fā)熱時(shí),可能與細(xì)菌感染有關(guān)。阿莫西林克拉維酸鉀片對(duì)呼吸道常見(jiàn)致病菌有效,頭孢克洛干混懸劑適用于兒童患者。用藥前應(yīng)進(jìn)行血常規(guī)或痰培養(yǎng)檢查,完成規(guī)定療程避免耐藥性產(chǎn)生。
咳嗽伴喘鳴音提示存在氣道痙攣,可霧化吸入硫酸特布他林溶液。孟魯司特鈉咀嚼片能減輕氣道炎癥反應(yīng),適合夜間咳嗽加重者。使用支氣管擴(kuò)張劑期間需監(jiān)測(cè)心率,避免與咖啡因同服。
背部叩擊排痰適用于老年或體弱者,手掌呈杯狀從肺底向上輕拍。腹式呼吸訓(xùn)練可增強(qiáng)膈肌力量,每日練習(xí)2次每次10分鐘。過(guò)敏體質(zhì)者需清除臥室塵螨,空調(diào)濾網(wǎng)應(yīng)定期清洗。
咳嗽超過(guò)4周或出現(xiàn)咯血、消瘦等癥狀需排查肺結(jié)核或肺癌?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重氣道刺激,飲食增加白蘿卜、銀耳等潤(rùn)肺食材。慢性咳嗽患者建議進(jìn)行肺功能檢查,吸煙者必須嚴(yán)格戒煙。霧霾天氣外出佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩,減少冷空氣直接吸入。
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