寶寶老喊肚子疼還發(fā)燒可能與胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、尿路感染、闌尾炎等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、物理降溫、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。
寶寶消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,進(jìn)食過多生冷食物或腹部受涼可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常。癥狀表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛伴低熱,無固定壓痛。家長(zhǎng)需用溫?zé)崦矸髮殞毟共?,少量多次喂溫水,暫停添加新輔食。若持續(xù)12小時(shí)未緩解應(yīng)就醫(yī)。
病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的胃腸黏膜炎癥,常見輪狀病毒、諾如病毒感染。典型癥狀為發(fā)熱38℃左右,臍周絞痛伴嘔吐腹瀉。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉、口服補(bǔ)液鹽防脫水,必要時(shí)服用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。家長(zhǎng)需注意餐具消毒,腹瀉期間避免高糖飲食。
多見于3-10歲兒童,呼吸道感染后鏈球菌等病原體侵襲腸系膜淋巴結(jié)。特征為右下腹隱痛、發(fā)熱37.5-38.5℃,超聲可見淋巴結(jié)腫大。急性期需臥床休息,醫(yī)生可能開具頭孢克洛干混懸劑抗感染,布洛芬混懸液退熱。家長(zhǎng)應(yīng)避免按壓寶寶腹部,給予流質(zhì)飲食。
女嬰因尿道短更易發(fā)生,大腸桿菌逆行感染為主要病因。表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱、排尿哭鬧伴下腹不適。確診需尿常規(guī)檢查,治療常用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒,發(fā)熱超過38.5℃可配合對(duì)乙酰氨基酚滴劑。家長(zhǎng)要勤換尿布,保持會(huì)陰清潔,鼓勵(lì)多排尿。
嬰幼兒闌尾炎進(jìn)展快,初期為中上腹疼痛后轉(zhuǎn)移至右下腹,發(fā)熱可達(dá)39℃以上,伴拒食、嘔吐。血常規(guī)顯示中性粒細(xì)胞升高,超聲檢查可確診。需急診行腹腔鏡闌尾切除術(shù),術(shù)后使用注射用頭孢曲松鈉抗感染。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶蜷縮體位、拒按腹部時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
日常需注意觀察寶寶腹痛特點(diǎn)與發(fā)熱規(guī)律,記錄嘔吐物及大便性狀。發(fā)熱期間每4小時(shí)測(cè)量體溫,采用溫水擦浴物理降溫,維持室內(nèi)24-26℃。飲食選擇米湯、蘋果泥等低渣食物,避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食品。腹痛劇烈時(shí)禁止熱敷或隨意服用止痛藥,所有藥物使用均需經(jīng)兒科醫(yī)生評(píng)估。若寶寶精神萎靡、尿量減少或發(fā)熱超過3天,須及時(shí)復(fù)診。
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