帶環(huán)后腰痛可通過(guò)熱敷、調(diào)整姿勢(shì)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、取出節(jié)育環(huán)等方式緩解。腰痛通常由節(jié)育環(huán)刺激、盆腔炎癥、腰肌勞損、子宮內(nèi)膜異位癥、節(jié)育環(huán)移位等原因引起。
使用熱水袋或熱毛巾敷于腰部,溫度控制在40-50攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解子宮收縮引起的牽涉痛。注意避免燙傷皮膚,每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。該方法適用于節(jié)育環(huán)刺激導(dǎo)致的輕度腰痛。
避免久坐或長(zhǎng)時(shí)間保持彎腰姿勢(shì),睡眠時(shí)采用側(cè)臥位并在膝蓋間墊枕頭。日??勺龉桥鑳A斜運(yùn)動(dòng):仰臥屈膝,收緊腹部肌肉使腰部貼緊床面,保持5秒后放松。重復(fù)10次為一組,每日練習(xí)3組。姿勢(shì)調(diào)整對(duì)腰肌勞損型腰痛效果顯著。
若疼痛持續(xù)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓或塞來(lái)昔布膠囊。這些非甾體抗炎藥能抑制前列腺素合成,減輕子宮及周?chē)M織炎癥反應(yīng)。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)胃腸不適等副作用,盆腔感染者需配合抗生素治療。
針灸選取關(guān)元、三陰交、腎俞等穴位,每周3次,10次為1療程。推拿采用滾法、按揉法松解腰背部肌肉,配合艾灸八髎穴效果更佳。中藥可選用少腹逐瘀湯加減,適合氣滯血瘀型腰痛伴月經(jīng)色暗有血塊者。
當(dāng)腰痛持續(xù)3個(gè)月以上,超聲顯示節(jié)育環(huán)下移、嵌頓或引發(fā)盆腔粘連時(shí),需在月經(jīng)干凈后3-7天取出。術(shù)后建議改用避孕套等避孕方式,子宮內(nèi)膜異位癥患者可考慮口服短效避孕藥調(diào)節(jié)激素水平。
日常應(yīng)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),注意腰腹部保暖,月經(jīng)期可使用暖寶寶貼敷下腹部。飲食多攝入含鈣豐富的牛奶、豆腐,補(bǔ)充維生素D幫助鈣吸收。每周進(jìn)行2-3次游泳或瑜伽鍛煉增強(qiáng)核心肌群力量,睡眠選用中等硬度床墊。如出現(xiàn)發(fā)熱、異常陰道流血或腰痛放射至下肢,應(yīng)立即就醫(yī)排查盆腔感染或節(jié)育環(huán)穿孔等并發(fā)癥。
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