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孕婦手指關(guān)節(jié)痛是怎么回事

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侯勇主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲山東大學(xué)齊魯醫(yī)院骨科

孕婦手指關(guān)節(jié)痛可能與激素水平變化、腕管綜合征、缺鈣、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、妊娠期高血壓等因素有關(guān)，可通過熱敷、補(bǔ)鈣、調(diào)整姿勢(shì)、藥物治療等方式緩解。

1、激素水平變化

妊娠期雌激素和孕激素水平升高會(huì)導(dǎo)致韌帶松弛，關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，可能引發(fā)手指關(guān)節(jié)疼痛。這種疼痛通常為對(duì)稱性，晨起時(shí)明顯，活動(dòng)后減輕。建議避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，適當(dāng)進(jìn)行手指伸展運(yùn)動(dòng)。

2、腕管綜合征

孕期組織水腫可能壓迫正中神經(jīng)，導(dǎo)致腕管綜合征，表現(xiàn)為手指麻木、刺痛或灼熱感，夜間癥狀加重?？赡芘c妊娠期體液潴留、體重增加等因素有關(guān)。可通過腕部支具固定、抬高肢體緩解水腫。

3、缺鈣

胎兒骨骼發(fā)育需要大量鈣質(zhì)，若孕婦鈣攝入不足可能引起血鈣降低，導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高，出現(xiàn)手指抽搐或關(guān)節(jié)酸痛。建議每日攝入1000-1200mg鈣，可通過牛奶、豆腐、綠葉蔬菜等食物補(bǔ)充，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片。

4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

妊娠期免疫調(diào)節(jié)變化可能誘發(fā)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為手指小關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫痛、晨僵超過1小時(shí)?？赡芘c遺傳、感染等因素有關(guān)，需通過抗CCP抗體檢測(cè)確診。急性期可遵醫(yī)囑使用低劑量潑尼松片，禁用甲氨蝶呤等致畸藥物。

5、妊娠期高血壓

血壓升高可能導(dǎo)致微血管病變，造成手指關(guān)節(jié)脹痛，多伴有頭暈、視物模糊等癥狀。與胎盤缺血、血管內(nèi)皮損傷等因素有關(guān)，需監(jiān)測(cè)24小時(shí)尿蛋白。建議低鹽飲食，必要時(shí)住院接受硫酸鎂注射液治療。

孕婦出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)痛時(shí)應(yīng)注意休息，避免提重物或過度使用手指，睡覺時(shí)可將手腕墊高減輕水腫。每日用40℃左右溫水浸泡雙手10-15分鐘，配合輕柔按摩促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上增加富含維生素B6的食物如香蕉、鱷梨，有助于緩解神經(jīng)壓迫癥狀。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，需及時(shí)就診排除自身免疫性疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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