乙肝嚴重的癥狀主要有肝區(qū)疼痛、黃疸、腹水、肝性腦病、凝血功能障礙等。乙肝是由乙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病,病情嚴重時可發(fā)展為肝硬化或肝癌。
乙肝患者病情嚴重時,肝臟可能出現(xiàn)腫大或炎癥加重,導致肝區(qū)持續(xù)性鈍痛或脹痛。疼痛多位于右上腹部,可能伴隨壓痛或叩擊痛。肝區(qū)疼痛通常提示肝臟損傷加重,需及時就醫(yī)評估肝功能。
黃疸是乙肝病情加重的典型表現(xiàn),表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染,尿液顏色加深如濃茶色。這是由于肝臟功能嚴重受損,膽紅素代謝障礙導致血液中膽紅素水平升高。黃疸程度與肝損傷嚴重性相關,重度黃疸可能伴隨皮膚瘙癢。
腹水是乙肝進展至肝硬化階段的常見并發(fā)癥,表現(xiàn)為腹部膨隆、移動性濁音陽性。腹水形成與門靜脈高壓、低蛋白血癥等因素有關,嚴重時可導致呼吸困難、臍疝或自發(fā)性細菌性腹膜炎。
肝性腦病是乙肝終末期的嚴重神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,表現(xiàn)為意識障礙、行為異常、撲翼樣震顫甚至昏迷。這是由于肝臟解毒功能喪失,血氨等毒性物質透過血腦屏障影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能。
嚴重乙肝患者會出現(xiàn)凝血酶原時間延長、皮膚瘀斑、牙齦出血等凝血功能障礙表現(xiàn)。肝臟是凝血因子合成的主要場所,肝功能衰竭時凝血因子合成減少,導致出血傾向增加。
乙肝患者出現(xiàn)上述嚴重癥狀時需立即就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行抗病毒治療、保肝治療及并發(fā)癥管理。日常應嚴格戒酒,避免使用肝毒性藥物,保持低脂高蛋白飲食,適量補充維生素,定期監(jiān)測肝功能指標和病毒載量。乙肝疫苗接種是預防感染的有效手段,高危人群應定期篩查乙肝兩對半。
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