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老人面癱什么癥狀?

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老人面癱主要表現(xiàn)為單側(cè)面部肌肉無力或癱瘓，常見癥狀有患側(cè)額紋消失、眼瞼閉合不全、口角歪斜、鼻唇溝變淺、流涎等。面癱可能與病毒感染、腦血管病變、外傷等因素有關(guān)，需及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、額紋消失

患側(cè)前額無法形成皺紋是面神經(jīng)麻痹的典型表現(xiàn)。由于面神經(jīng)支配的額肌癱瘓，患者做抬眉動(dòng)作時(shí)患側(cè)無額紋，而健側(cè)皺紋正常。這種癥狀在貝爾面癱中尤為明顯，可能與單純皰疹病毒感染有關(guān)。早期可通過面部按摩和紅外線理療促進(jìn)恢復(fù)。

2、眼瞼閉合不全

患側(cè)眼輪匝肌麻痹導(dǎo)致閉眼困難，表現(xiàn)為瞼裂增寬、角膜暴露。長期暴露可能引發(fā)角膜炎，需使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液保護(hù)角膜，夜間可用紅霉素眼膏配合紗布覆蓋患眼。嚴(yán)重者可考慮臨時(shí)性瞼裂縫合術(shù)。

3、口角歪斜

患側(cè)口輪匝肌癱瘓使口角下垂并向健側(cè)偏斜，進(jìn)食時(shí)食物易滯留于齒頰間隙。中樞性面癱常見于腦血管意外，可能伴隨言語不清、肢體無力等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，配合針灸治療改善肌肉功能。

4、鼻唇溝變淺

患側(cè)面部表情肌張力減退導(dǎo)致鼻唇溝平坦，微笑時(shí)更為明顯。周圍性面癱多由面神經(jīng)炎引起，急性期可短期使用潑尼松片減輕神經(jīng)水腫，聯(lián)合阿昔洛韋片抗病毒治療?；謴?fù)期需進(jìn)行鼓腮、吹氣等面部肌肉訓(xùn)練。

5、流涎與味覺障礙

部分患者出現(xiàn)患側(cè)舌前2/3味覺減退或唾液分泌異常。亨特綜合征可能伴隨耳部皰疹和聽力下降，需使用更昔洛韋注射液抗病毒。長期不愈者可考慮面神經(jīng)減壓術(shù)，日常需注意口腔清潔防止繼發(fā)感染。

老人出現(xiàn)面癱癥狀應(yīng)盡早就診神經(jīng)內(nèi)科，完善頭顱CT或MRI排除腦血管病變。急性期注意面部保暖，避免冷風(fēng)直吹。恢復(fù)期每日用溫?zé)崦矸竽?0-15分鐘，配合呋喃硫胺片營養(yǎng)神經(jīng)。飲食宜選擇軟爛易咀嚼的食物，避免辛辣刺激。若6個(gè)月未恢復(fù)需評(píng)估手術(shù)修復(fù)可能，家屬應(yīng)協(xié)助患者堅(jiān)持面部康復(fù)訓(xùn)練。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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