痔瘡肛裂出血可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡肛裂通常由便秘、久坐、妊娠、辛辣飲食、肛周感染等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減輕排便時對肛門的刺激??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量建議超過1500毫升。避免飲酒及辛辣食物,減少對肛周黏膜的刺激。
每日使用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣,減輕疼痛和出血癥狀。坐浴后可輕柔擦干會陰部,保持清潔干燥。
痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏含麝香、冰片等成分,能消腫止痛;太寧乳膏含利多卡因可局部麻醉;紅霉素軟膏適用于合并感染的肛裂。使用前需清潔患處,遵醫(yī)囑每日涂抹1-2次。
地奧司明片可改善靜脈回流,減輕痔核充血;乳果糖口服溶液能軟化糞便;云南白藥膠囊有止血作用??诜幬镄柙卺t(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。
對于反復(fù)出血的Ⅲ-Ⅳ度痔瘡或慢性肛裂,可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或肛裂切除術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,1-2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動。
痔瘡肛裂出血患者應(yīng)避免久坐久站,每小時活動5-10分鐘。養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,每次如廁不超過10分鐘。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免局部摩擦。若出血持續(xù)超過3天或出現(xiàn)頭暈等貧血癥狀,須及時就醫(yī)。孕期患者治療前需咨詢產(chǎn)科醫(yī)生,兒童需在家長監(jiān)督下進(jìn)行護(hù)理。
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