腸鏡檢查前后需注意飲食調(diào)整、腸道準備、用藥管理、檢查配合及術后觀察等事項。規(guī)范的準備有助于提高檢查準確性和安全性,減少并發(fā)癥風險。
檢查前3天需采用低渣飲食,避免食用帶籽水果、粗纖維蔬菜及紅色食物。檢查前1天改為流質(zhì)飲食,可選擇米湯、藕粉、過濾果汁等無渣液體。檢查當日禁食禁水,糖尿病患者需提前咨詢醫(yī)生調(diào)整降糖方案。檢查后2小時內(nèi)禁食,之后從溫涼流食逐步過渡到正常飲食,避免辛辣刺激食物。
需按醫(yī)囑服用復方聚乙二醇電解質(zhì)散等清腸劑,每10分鐘飲用250毫升,總量2000-3000毫升。服藥后需走動促進排便,直至排出清水樣便。若出現(xiàn)嚴重腹脹或嘔吐應暫停服藥并聯(lián)系醫(yī)生。老年患者需家屬協(xié)助記錄排便次數(shù)和性狀,避免跌倒風險。
檢查前1周需停用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物,高血壓患者可繼續(xù)服用硝苯地平控釋片等降壓藥。糖尿病患者檢查當日暫停胰島素注射。術后恢復用藥需經(jīng)醫(yī)生評估,活檢患者需延遲重啟抗凝治療3-5天。
檢查時取左側(cè)臥位,配合醫(yī)生指令調(diào)整體位。術中可能有腹脹感,可通過緩慢深呼吸緩解。發(fā)現(xiàn)息肉需切除時,需簽署知情同意書。無痛腸鏡患者需提前完成麻醉評估,術后須有家屬陪同離院,24小時內(nèi)禁止駕駛和高空作業(yè)。
檢查后需留觀30分鐘至2小時,注意有無持續(xù)腹痛、便血、發(fā)熱等癥狀?;顧z或治療患者可能出現(xiàn)輕微血便,若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)24小時需就醫(yī)。術后腹脹可通過順時針按摩腹部緩解,3天內(nèi)避免劇烈運動和重體力勞動。
腸鏡檢查后應保持充足休息,逐步增加膳食纖維攝入量,推薦食用蒸南瓜、嫩豆腐等易消化食物。術后1周內(nèi)避免飲酒和攝入過熱飲食,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或便血需立即返院復查。長期服用抗凝藥物者需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥時間,定期隨訪復查腸鏡結(jié)果。建議建立規(guī)律的胃腸健康檔案,40歲以上人群每3-5年進行例行篩查。
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