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什么是周圍血管征

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周圍血管征是指由外周動(dòng)脈或靜脈病變引起的異常體征，主要包括水沖脈、毛細(xì)血管搏動(dòng)征、槍擊音等表現(xiàn)，常見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病。

1、水沖脈

水沖脈表現(xiàn)為脈搏驟起驟落，觸診時(shí)可感知明顯沖擊感，主要由脈壓差增大引起。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)舒張壓顯著降低，動(dòng)脈硬化患者因血管彈性減退也可能出現(xiàn)。典型體征可通過握持患者手腕并抬高其上肢進(jìn)行判斷。

2、毛細(xì)血管搏動(dòng)征

輕壓患者指甲末端或口唇黏膜時(shí)可見紅白交替的節(jié)律性搏動(dòng)，與動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)改變相關(guān)。甲狀腺功能亢進(jìn)患者因心輸出量增加易出現(xiàn)該體征，嚴(yán)重貧血時(shí)外周血管代償性擴(kuò)張也會(huì)導(dǎo)致類似表現(xiàn)。

3、槍擊音

在股動(dòng)脈或肱動(dòng)脈聽診區(qū)聞及短促響亮的血管雜音，類似槍擊聲。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患者因異常血流分流易產(chǎn)生該體征，動(dòng)靜脈瘺患者由于血流湍流增強(qiáng)也會(huì)出現(xiàn)特征性雜音。

4、Duroziez雙重雜音

在股動(dòng)脈聽診區(qū)同時(shí)聞及收縮期與舒張期雙期雜音，加壓后雜音性質(zhì)改變。主動(dòng)脈瓣反流患者因舒張期血液逆流產(chǎn)生典型雙重音，外周血管擴(kuò)張性疾病也可能引發(fā)類似聽診特征。

5、頸動(dòng)脈異常搏動(dòng)

頸部血管可見明顯增強(qiáng)的搏動(dòng)，嚴(yán)重者可伴隨頭部隨心跳節(jié)律擺動(dòng)。主動(dòng)脈夾層患者因假腔壓迫真腔導(dǎo)致搏動(dòng)增強(qiáng)，高血壓危象時(shí)血管張力改變也會(huì)引發(fā)該體征。

發(fā)現(xiàn)周圍血管征應(yīng)及時(shí)完善超聲心動(dòng)圖、血管造影等檢查明確病因，主動(dòng)脈瓣病變患者需限制劇烈活動(dòng)，甲狀腺功能亢進(jìn)者應(yīng)控制碘攝入，所有患者均需定期監(jiān)測(cè)血壓變化。日常注意觀察肢體皮溫、顏色及脈搏對(duì)稱性，出現(xiàn)新發(fā)血管雜音或搏動(dòng)異常加重時(shí)需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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