禽流感主要通過直接接觸感染禽類或其分泌物、吸入含病毒氣溶膠、接觸被污染環(huán)境、食用未煮熟禽肉或蛋類、母嬰垂直傳播等途徑傳染。禽流感病毒可經呼吸道、消化道、皮膚黏膜等途徑侵入人體,主要傳染源為病禽或帶毒禽類。
接觸活禽或病死禽的血液、糞便、羽毛等分泌物是主要傳播方式。病毒可通過破損皮膚或眼結膜侵入,常見于禽類養(yǎng)殖、屠宰、運輸人員。感染后可能出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、肌肉酸痛等流感樣癥狀,嚴重者可發(fā)展為肺炎。需立即隔離治療,可使用磷酸奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑等抗病毒藥物。
在密閉禽舍或活禽市場,禽類撲騰時產生的羽毛粉塵、干燥糞便顆??尚纬刹《練馊苣z。吸入后病毒附著于呼吸道黏膜導致感染,高危場所需佩戴N95口罩。早期癥狀包括頭痛、咽痛,后期可能出現(xiàn)呼吸困難,需使用帕拉米韋氯化鈉注射液進行抗病毒治療。
病毒在潮濕環(huán)境中可存活較長時間,接觸被禽類糞便污染的飼料、水源、籠具等物品后未徹底洗手,可能經口鼻黏膜感染。建議接觸后使用含氯消毒劑處理污染物品,出現(xiàn)腹瀉癥狀時可配合蒙脫石散等腸道黏膜保護劑。
食用未徹底加熱的禽肉、血液制品或生蛋可能經消化道感染。病毒在70℃以上持續(xù)加熱可滅活,烹飪時應確保中心溫度達標。若進食后出現(xiàn)嘔吐、腹痛,需警惕病毒性胃腸炎,可遵醫(yī)囑使用消旋卡多曲顆粒調節(jié)腸道功能。
孕婦感染后可能通過胎盤或產道傳染胎兒,需加強孕期禽類接觸史監(jiān)測。新生兒感染易進展為重癥,表現(xiàn)為拒奶、嗜睡,需在新生兒科監(jiān)護下使用干擾素α2b噴霧劑進行干預。
預防禽流感需避免接觸活禽及其排泄物,處理禽肉時佩戴手套并徹底煮熟。禽類從業(yè)人員應接種人用禽流感疫苗,工作后及時消毒。出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難等癥狀須立即就醫(yī),確診患者需隔離治療至癥狀完全消失。日常注意加強體育鍛煉,保證充足睡眠,有助于提升機體抵抗力。
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