重度失眠可通過調(diào)整作息、心理疏導、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。重度失眠可能與精神壓力、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物副作用、激素紊亂等因素有關。
建立固定入睡和起床時間,避免午睡超過30分鐘。睡前1小時停止使用電子設備,保持臥室黑暗安靜。日間增加戶外活動有助于調(diào)節(jié)褪黑素分泌,但睡前3小時應避免劇烈運動。
認知行為療法對慢性失眠效果顯著,可通過專業(yè)醫(yī)師指導進行睡眠限制訓練。放松訓練如腹式呼吸、漸進式肌肉放松能緩解睡前焦慮。記錄睡眠日記有助于識別誘發(fā)因素。
右佐匹克隆片適用于入睡困難型失眠,佐匹克隆膠囊對維持睡眠有效,唑吡坦片適合短期使用。這些處方藥需嚴格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。用藥期間禁止飲酒。
經(jīng)顱磁刺激可調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性,光照療法能改善晝夜節(jié)律紊亂。生物反饋訓練幫助患者感知生理信號,溫水泡腳或頸部熱敷可促進末梢血液循環(huán)。
酸棗仁湯適用于心腎不交型失眠,歸脾丸對心脾兩虛有效。耳穴壓豆選取神門、心區(qū)等穴位,艾灸涌泉穴需專業(yè)人員操作。中藥使用前需辨證分型。
長期失眠患者應限制咖啡因攝入,晚餐不宜過飽,臥室溫度保持在20-24℃為宜。建議進行適度有氧運動如快走、游泳,但避免睡前3小時運動??蓢L試冥想或白噪音輔助入睡,若癥狀持續(xù)2周以上需及時到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠專科就診,完善多導睡眠監(jiān)測排除睡眠呼吸暫停等器質(zhì)性疾病。
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