水皰型足癬主要由皮膚癬菌感染引起,常見病因有足部多汗、長期穿不透氣鞋襪、共用污染物品、免疫力低下及皮膚屏障受損等。
汗液浸漬會使足部皮膚角質層軟化,破壞皮膚屏障功能,利于紅色毛癬菌等皮膚癬菌定植。日常需保持足部干燥,可選擇吸濕性好的棉襪,避免劇烈運動后未及時清潔。
長期穿著橡膠鞋、尼龍襪等透氣性差的鞋襪,易形成潮濕密閉環(huán)境。建議交替穿著透氣網面鞋,每日更換消毒襪子,必要時使用抗真菌散劑如硝酸咪康唑散。
共用拖鞋、浴盆等物品可能接觸被癬菌污染的皮屑。公共場所應避免赤腳行走,家庭內需對地板、毛巾等物品定期用含氯消毒劑處理。
糖尿病、HIV感染等導致免疫力下降時,皮膚癬菌更易侵入角質層。表現為足底密集小水皰伴瘙癢,需控制基礎疾病并聯合外用聯苯芐唑乳膏治療。
足部外傷或濕疹會導致表皮完整性破壞,增加感染風險。合并細菌感染時可出現膿皰,需先使用莫匹羅星軟膏控制感染,再應用特比萘芬噴霧劑抗真菌。
預防水皰型足癬需注重足部衛(wèi)生管理,每日用溫水及中性皂液清洗后徹底擦干,尤其注意趾縫干燥;選擇吸濕排汗的淺色棉襪并及時更換消毒;避免長時間穿同一雙鞋,定期暴曬或使用紫外線烘鞋器處理鞋內環(huán)境;公共場所不赤腳行走,家庭內實行個人用品專人專用;出現脫皮、水皰等癥狀時及時就醫(yī),勿自行挑破水皰以防繼發(fā)感染。合并糖尿病等慢性病患者應定期檢查足部皮膚狀態(tài)。
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