月經(jīng)期間一般不建議拔牙,主要是為了避免出血風(fēng)險(xiǎn)增加和感染概率升高。拔牙屬于有創(chuàng)操作,月經(jīng)期女性身體處于特殊生理狀態(tài),凝血功能可能暫時(shí)性改變,傷口愈合速度也可能受影響。
月經(jīng)期間女性體內(nèi)雌激素和孕激素水平發(fā)生變化,這種波動(dòng)會(huì)導(dǎo)致纖維蛋白溶解活性增強(qiáng),使得凝血機(jī)制比平時(shí)緩慢。拔牙后牙槽窩內(nèi)血凝塊形成速度會(huì)減慢,血凝塊質(zhì)地也可能不夠穩(wěn)固,容易發(fā)生脫落。血凝塊過早脫落會(huì)使牙槽骨直接暴露在口腔環(huán)境中,不僅引起劇烈疼痛,還可能引發(fā)干槽癥。同時(shí)月經(jīng)期身體抵抗力相對較弱,口腔內(nèi)細(xì)菌更容易在傷口處繁殖,增加局部感染風(fēng)險(xiǎn)。部分女性在月經(jīng)期伴有明顯不適感,此時(shí)進(jìn)行拔牙操作可能加重身體負(fù)擔(dān)。
對于月經(jīng)量較大或痛經(jīng)癥狀嚴(yán)重的女性,拔牙帶來的應(yīng)激反應(yīng)可能加重盆腔充血狀態(tài)。但若遇到必須立即處理的急癥,比如急性牙源性感染導(dǎo)致面部腫脹或張口受限,在完善術(shù)前檢查并采取嚴(yán)密止血措施的前提下,醫(yī)生會(huì)評估風(fēng)險(xiǎn)后決定是否進(jìn)行拔牙。這類情況需要監(jiān)測凝血指標(biāo),術(shù)后可能需要使用氨甲環(huán)酸片等抗纖溶藥物輔助止血,并使用復(fù)方氯己定含漱液保持口腔衛(wèi)生。
建議女性安排拔牙時(shí)盡量避開月經(jīng)期,最好選擇月經(jīng)結(jié)束后的第五天至第十天進(jìn)行手術(shù)。這個(gè)階段體內(nèi)激素水平趨于穩(wěn)定,凝血功能恢復(fù)正常狀態(tài),更有利于創(chuàng)口愈合。拔牙前應(yīng)如實(shí)向醫(yī)生說明月經(jīng)情況,術(shù)后嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用醫(yī)用棉球壓迫傷口半小時(shí)以上,二十四小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口和進(jìn)食過熱食物。保持規(guī)律作息和均衡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,促進(jìn)組織修復(fù)。
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