孩子晚上睡覺(jué)抽搐可能由生理性肌陣攣、缺鈣、癲癇、高熱驚厥、腦炎等原因引起，可通過(guò)觀察癥狀、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療等方式干預(yù)。建議家長(zhǎng)及時(shí)記錄發(fā)作細(xì)節(jié)并就醫(yī)評(píng)估。
1、生理性肌陣攣
嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善時(shí)，可能出現(xiàn)睡眠中肢體突然抖動(dòng)，通常持續(xù)1-2秒自行停止。這種良性現(xiàn)象多發(fā)生在淺睡眠階段，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)肢體短暫抽動(dòng)，清醒后無(wú)異常。家長(zhǎng)可通過(guò)輕撫安撫孩子，無(wú)須特殊處理，隨年齡增長(zhǎng)會(huì)逐漸消失。
2、缺鈣
維生素D缺乏導(dǎo)致血鈣降低時(shí)，可能引發(fā)神經(jīng)肌肉興奮性增高，表現(xiàn)為夜間手足抽搐、易驚醒?？赡芘c日照不足、飲食攝入不足有關(guān)，常伴隨多汗、枕禿等癥狀。建議家長(zhǎng)遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑和碳酸鈣顆粒，同時(shí)增加富含鈣質(zhì)的食物如奶酪、豆腐等。
3、癲癇
兒童癲癇小發(fā)作可能出現(xiàn)睡眠中節(jié)律性抽動(dòng)，通常持續(xù)數(shù)分鐘，發(fā)作后伴意識(shí)模糊?？赡芘c遺傳、腦損傷等因素有關(guān)，腦電圖檢查可確診。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸鈉緩釋片等抗癲癇藥物，避免發(fā)作時(shí)墜床受傷。
4、高熱驚厥
6個(gè)月-5歲兒童體溫驟升時(shí)可能突發(fā)全身強(qiáng)直陣攣，多伴隨呼吸道感染。發(fā)作時(shí)需保持側(cè)臥位防止窒息，使用對(duì)乙酰氨基酚混懸液退熱。既往有熱性驚厥史的患兒，家長(zhǎng)應(yīng)備用地西泮栓劑應(yīng)急，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
5、腦炎
病毒或細(xì)菌感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)，可能出現(xiàn)持續(xù)性抽搐伴嗜睡、嘔吐。需通過(guò)腰椎穿刺確診，緊急情況下需靜脈注射甘露醇注射液降低顱壓，并使用阿昔洛韋注射液抗病毒治療。此類(lèi)情況需立即送醫(yī)，延誤可能遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子夜間抽搐時(shí)，應(yīng)記錄發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、抽搐部位及伴隨癥狀，避免強(qiáng)行約束肢體導(dǎo)致?lián)p傷。保持臥室溫度適宜，睡前1小時(shí)避免劇烈活動(dòng)。日常注意均衡飲食，保證奶制品、深綠色蔬菜等鈣質(zhì)攝入，定期體檢監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。若抽搐頻繁發(fā)作或伴隨意識(shí)障礙，須立即前往兒科神經(jīng)專(zhuān)科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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