剖腹產(chǎn)后需注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動限制、感染預(yù)防及心理調(diào)適等方面。術(shù)后24小時內(nèi)需嚴(yán)格臥床,逐步恢復(fù)飲食從流質(zhì)過渡到普食,避免劇烈運動,觀察惡露變化,出現(xiàn)發(fā)熱或傷口滲液及時就醫(yī)。
術(shù)后保持切口干燥清潔,每日用碘伏消毒,避免抓撓或沾水。使用醫(yī)用腹帶減輕張力,3-5天更換敷料。若出現(xiàn)紅腫熱痛或滲液,可能提示感染,需立即處理。剖宮產(chǎn)切口愈合通常需7-10天,表皮愈合后仍要避免摩擦。
術(shù)后6小時禁食后從米湯等流食開始,2-3天后過渡到半流質(zhì)。多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類促進(jìn)修復(fù),搭配西藍(lán)花等富含維生素C的蔬菜。忌食辛辣刺激、豆類等產(chǎn)氣食物,哺乳期每日需增加500大卡熱量。
24小時內(nèi)絕對臥床,之后可嘗試床邊坐起。初期行走需家屬攙扶,避免彎腰、提重物等增加腹壓動作。6周內(nèi)禁止性生活及盆浴,恢復(fù)鍛煉應(yīng)從凱格爾運動開始,產(chǎn)后瑜伽需在傷口完全愈合后進(jìn)行。
每日測量體溫,觀察惡露顏色、氣味及量。正常惡露持續(xù)4-6周,若出現(xiàn)膿性分泌物、發(fā)熱超過38℃或持續(xù)腹痛,可能發(fā)生子宮內(nèi)膜炎。哺乳前后洗手,定期更換衛(wèi)生巾,保持會陰清潔。
產(chǎn)后激素變化易引發(fā)情緒波動,家屬應(yīng)協(xié)助照料嬰兒保證產(chǎn)婦睡眠。出現(xiàn)持續(xù)情緒低落、失眠或厭食需警惕產(chǎn)后抑郁。可通過傾訴、音樂療法緩解壓力,嚴(yán)重時需心理干預(yù)。
術(shù)后2周、6周需復(fù)查子宮復(fù)舊情況,哺乳期用藥需咨詢醫(yī)生。保持居室通風(fēng)但避免直吹,穿著寬松棉質(zhì)衣物。記錄排尿排便情況,便秘時可順時針按摩腹部。堅持母乳喂養(yǎng)促進(jìn)子宮收縮,喂養(yǎng)時用枕頭支撐減輕切口壓力。如出現(xiàn)下肢腫痛、呼吸困難等靜脈血栓征兆需緊急處理。
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