蹲下起來(lái)突然腰疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎等原因有關(guān)，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、腰肌勞損
長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度負(fù)重可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限，熱敷或按摩可暫時(shí)緩解。急性期需臥床休息1-3天，可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。日常應(yīng)避免久坐久站，加強(qiáng)腰背肌鍛煉。
2、腰椎間盤(pán)突出
椎間盤(pán)退變或外力作用導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根，常見(jiàn)于長(zhǎng)期彎腰勞動(dòng)者。典型癥狀為放射性下肢疼痛伴腰部活動(dòng)障礙，咳嗽時(shí)加重。輕度突出可通過(guò)腰椎牽引、甲鈷胺片、依托考昔片等保守治療，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
3、骨質(zhì)疏松
骨量減少使椎體承重能力下降，輕微動(dòng)作即可引發(fā)疼痛，多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性和老年人。需進(jìn)行骨密度檢測(cè)確診，可聯(lián)合使用阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3顆粒、鮭魚(yú)降鈣素鼻噴劑等藥物，配合陽(yáng)光照射和抗阻力訓(xùn)練。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎盂或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)刺激黏膜引發(fā)牽涉痛，疼痛常向會(huì)陰部放射，可能伴血尿、尿頻。確診需依靠超聲或CT檢查，5毫米以下結(jié)石可多飲水并服用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
自身免疫性疾病主要累及骶髂關(guān)節(jié)，晨僵現(xiàn)象明顯且休息后加重。需通過(guò)HLA-B27基因檢測(cè)和影像學(xué)診斷，早期使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等控制病情進(jìn)展。
突發(fā)腰痛時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)，72小時(shí)內(nèi)冷敷患處，后期改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。建議睡硬板床，避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部，可進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨下肢麻木、排尿困難等癥狀，須及時(shí)至骨科或疼痛科就診完善MRI檢查。日常注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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