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尿路感染加陰道炎怎么辦

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尿路感染合并陰道炎可通過保持局部清潔、調(diào)整飲食、使用抗生素、外用藥物、中藥調(diào)理等方式治療。尿路感染合并陰道炎通常由細菌感染、免疫力低下、衛(wèi)生習慣不良、激素水平變化、鄰近器官炎癥蔓延等原因引起。

1、保持局部清潔

每日用溫水清洗會陰部，避免使用刺激性洗液。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，清洗后需在陽光下晾曬。排尿后從前向后擦拭，防止腸道細菌污染尿道口。月經(jīng)期需增加衛(wèi)生巾更換頻率，避免經(jīng)血長時間滯留滋生細菌。治療期間禁止盆浴、游泳及性生活，減少交叉感染風險。

2、調(diào)整飲食

每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，排尿時可沖刷尿道細菌。增加蔓越莓、藍莓等富含原花青素的水果攝入，抑制大腸桿菌黏附尿路上皮。補充含乳酸菌的酸奶調(diào)節(jié)陰道微環(huán)境，減少白色念珠菌過度繁殖。限制辛辣刺激食物及酒精攝入，避免加重尿路刺激癥狀。

3、使用抗生素

細菌性尿路感染可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物。霉菌性陰道炎需采用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物?；旌细腥拘杪?lián)合用藥，但須避免長期使用廣譜抗生素導致菌群失調(diào)。用藥期間出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應需及時復診調(diào)整方案。

4、外用藥物

陰道灌洗可選用聚維酮碘溶液稀釋后沖洗，抑制多種病原微生物。外陰瘙癢明顯時涂抹曲安奈德益康唑乳膏緩解癥狀，但連續(xù)使用不超過1周。合并外陰濕疹可使用氧化鋅軟膏保護皮膚屏障。所有外用制劑需避開尿道口，防止化學刺激引發(fā)尿痛加重。

5、中藥調(diào)理

濕熱下注型可服用八正散加減方，含車前子、瞿麥等利尿通淋藥材。脾虛濕盛者適用完帶湯調(diào)理，以白術(shù)、山藥健脾化濕。外洗方可選用苦參、黃柏、蛇床子煎湯坐浴，每日1次連續(xù)7天。中藥治療需辨證施治，避免自行濫用清熱利濕藥損傷脾胃。

治療期間需監(jiān)測體溫及排尿情況，出現(xiàn)發(fā)熱、腰酸痛提示可能發(fā)生腎盂腎炎需立即就醫(yī)。治愈后仍應維持每日飲水習慣，同房前后及時排尿清潔。絕經(jīng)期女性可局部使用雌激素軟膏改善陰道黏膜抵抗力。反復發(fā)作患者建議排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病，必要時進行尿培養(yǎng)及藥敏試驗指導精準用藥。所有藥物使用均需在醫(yī)生指導下進行，避免隨意停藥導致病情遷延。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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