孩子有哮喘經(jīng)常咳嗽可通過(guò)避免過(guò)敏原、規(guī)范用藥、家庭護(hù)理、監(jiān)測(cè)病情、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。哮喘通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)誘發(fā)、情緒波動(dòng)等原因引起。
塵螨、花粉、寵物皮屑等過(guò)敏原可能誘發(fā)哮喘發(fā)作,家中需定期清潔,使用防螨床品,避免鋪設(shè)地毯。霧霾天氣減少外出,外出時(shí)佩戴口罩。明確過(guò)敏原的孩子應(yīng)嚴(yán)格回避相關(guān)物質(zhì),必要時(shí)進(jìn)行脫敏治療。
急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解支氣管痙攣,慢性期常用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥。孟魯司特鈉咀嚼片適用于夜間咳嗽明顯的患兒。家長(zhǎng)需掌握吸入裝置正確使用方法,避免自行調(diào)整藥量。
保持室內(nèi)濕度在40%-60%,使用空氣凈化器減少懸浮顆粒。鼓勵(lì)孩子少量多次飲用溫水,睡前抬高床頭15度。記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與誘因,咳嗽時(shí)輕拍背部幫助排痰。避免食用冰冷或過(guò)甜食物刺激氣道。
家長(zhǎng)需學(xué)會(huì)使用峰流速儀監(jiān)測(cè)肺功能,觀察孩子呼吸頻率、嘴唇顏色變化。若出現(xiàn)持續(xù)喘息、說(shuō)話不成句、肋間隙凹陷等表現(xiàn),提示病情加重。建議每月復(fù)診評(píng)估控制情況,必要時(shí)調(diào)整治療方案。
當(dāng)咳嗽伴隨發(fā)熱、膿痰、呼吸困難或常規(guī)藥物無(wú)效時(shí),需警惕肺炎等并發(fā)癥。急性重度發(fā)作出現(xiàn)意識(shí)模糊、血氧飽和度低于90%時(shí),應(yīng)立即送往急診。合并過(guò)敏性鼻炎或濕疹的孩子建議同時(shí)治療相關(guān)疾病。
日常需保證孩子充足睡眠,適當(dāng)進(jìn)行游泳等增強(qiáng)肺功能的運(yùn)動(dòng),飲食注意補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸。避免被動(dòng)吸煙,氣候變化時(shí)注意增減衣物。建議家長(zhǎng)參加哮喘管理課程,與學(xué)校老師溝通建立應(yīng)急處理預(yù)案,隨身攜帶急救藥物并定期檢查有效期。
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