干咳無(wú)痰可能由急性上呼吸道感染、慢性咽炎、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、過(guò)敏性鼻炎等疾病引起。干咳無(wú)痰通常表現為咽喉干燥、刺激性咳嗽等癥狀,可能伴隨咽癢、胸骨后灼熱感等不適。
急性上呼吸道感染多由病毒感染引起,常見(jiàn)鼻病毒、冠狀病毒等病原體?;颊叱煽韧饪赡艹霈F鼻塞、流涕、咽痛等癥狀。治療可遵醫囑使用復方氨酚烷胺片、氫溴酸右美沙芬口服溶液、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等藥物。保持室內空氣流通,多飲溫水有助于緩解癥狀。
慢性咽炎多因長(cháng)期吸煙、空氣污染或反復急性炎癥刺激導致。典型癥狀為咽部異物感、干癢及刺激性干咳。治療可選用西地碘含片、咽炎片、銀黃含化片等藥物。避免辛辣刺激性食物,用淡鹽水漱口可減輕咽部不適。
咳嗽變異性哮喘屬于特殊類(lèi)型哮喘,主要表現為陣發(fā)性干咳且夜間加重。發(fā)病與氣道高反應性相關(guān),可能因冷空氣、粉塵等誘發(fā)。治療需遵醫囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉片、沙丁胺醇氣霧劑等藥物。注意避免接觸過(guò)敏原,定期監測肺功能。
胃食管反流病引起的干咳因胃酸反流刺激咽喉所致,常伴反酸、燒心等癥狀。發(fā)病與食管下括約肌功能障礙有關(guān)。治療可選用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。睡前3小時(shí)避免進(jìn)食,抬高床頭15-20厘米可減少反流。
過(guò)敏性鼻炎患者因鼻后滴漏刺激咽喉可出現干咳,多伴打噴嚏、鼻癢等癥狀。主要過(guò)敏原包括塵螨、花粉等。治療可遵醫囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑等藥物。保持環(huán)境清潔,使用防螨寢具有助于控制癥狀。
出現持續干咳無(wú)痰癥狀時(shí),建議記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀。保持室內濕度在40%-60%,避免接觸煙霧、冷空氣等刺激因素。飲食宜清淡,適量飲用蜂蜜水或梨汁潤喉。若咳嗽超過(guò)2周未緩解,或出現咯血、呼吸困難、體重下降等警示癥狀,應及時(shí)到呼吸內科或耳鼻喉科就診,完善血常規、胸部CT、肺功能等檢查明確病因。
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