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腦梗塞的癥狀

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腦梗塞的癥狀主要有突發(fā)偏癱、言語(yǔ)障礙、頭暈頭痛、吞咽困難、意識(shí)障礙等。腦梗塞是由于腦部血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致腦組織缺血缺氧性壞死，屬于急性腦血管疾病，需及時(shí)就醫(yī)治療。

1、突發(fā)偏癱

突發(fā)偏癱表現(xiàn)為單側(cè)肢體無(wú)力或完全癱瘓，常見(jiàn)于對(duì)側(cè)大腦半球梗塞。患者可能出現(xiàn)上肢抬舉困難、下肢行走拖曳，伴隨同側(cè)面部肌肉下垂。該癥狀與運(yùn)動(dòng)皮層或皮質(zhì)脊髓束受損有關(guān)，需通過(guò)頭顱CT或MRI確診。急性期可遵醫(yī)囑使用阿替普酶注射液、依達(dá)拉奉注射液、丁苯酞軟膠囊等藥物改善腦循環(huán)。

2、言語(yǔ)障礙

言語(yǔ)障礙包括運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)和感覺(jué)性失語(yǔ)，多見(jiàn)于左側(cè)大腦中動(dòng)脈供血區(qū)梗塞?；颊呖赡艹霈F(xiàn)詞不達(dá)意、答非所問(wèn)或完全不能發(fā)聲，部分伴隨閱讀書寫困難。該癥狀提示優(yōu)勢(shì)半球語(yǔ)言中樞受損，需配合語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練。臨床常用胞磷膽堿鈉膠囊、尼莫地平片、長(zhǎng)春西汀注射液等藥物輔助治療。

3、頭暈頭痛

頭暈頭痛多由小腦或腦干梗塞引起，表現(xiàn)為持續(xù)性眩暈伴惡心嘔吐，部分患者出現(xiàn)搏動(dòng)性頭痛。后循環(huán)缺血可能導(dǎo)致共濟(jì)失調(diào)、眼球震顫等癥狀。急性期需臥床休息避免跌倒，可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、倍他司汀片、血塞通軟膠囊等改善前庭循環(huán)。

4、吞咽困難

吞咽困難常見(jiàn)于延髓梗塞，表現(xiàn)為飲水嗆咳、咀嚼無(wú)力，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致吸入性肺炎。該癥狀與舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)核團(tuán)受損有關(guān)，需進(jìn)行吞咽功能評(píng)估。治療期間可采用鼻飼飲食，配合甲鈷胺片、吡拉西坦片、銀杏葉提取物注射液等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。

5、意識(shí)障礙

意識(shí)障礙從嗜睡到昏迷均可出現(xiàn)，提示大面積腦梗塞或腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)受累?；颊呖赡馨殡S瞳孔異常、呼吸節(jié)律改變等腦疝征兆，需緊急降顱壓處理。臨床常用甘露醇注射液、呋塞米注射液、人血白蛋白等藥物，嚴(yán)重時(shí)需行去骨瓣減壓術(shù)。

腦梗塞患者日常需低鹽低脂飲食，控制血壓血糖在理想范圍?？祻?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行肢體功能鍛煉，定期復(fù)查頸部血管超聲。避免吸煙酗酒等危險(xiǎn)因素，保持情緒穩(wěn)定。若出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重，須立即前往神經(jīng)內(nèi)科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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