爬山后腳跟疼痛可能與足底筋膜炎、跟腱炎、疲勞性骨膜炎、跟骨骨刺或運(yùn)動損傷有關(guān),可通過休息冰敷、藥物緩解、物理治療、足部矯形及康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。
足底筋膜因過度牽拉出現(xiàn)無菌性炎癥,表現(xiàn)為晨起或久坐后第一步疼痛明顯。急性期建議冰敷10-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。慢性期可用超聲波治療,配合足底筋膜拉伸運(yùn)動。
跟腱反復(fù)受力導(dǎo)致微損傷,疼痛多位于腳跟后上方。早期需停止跑跳動作,使用硅膠足跟墊減輕壓力。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸鈉緩釋片。
跟骨長期負(fù)荷過重引發(fā)骨膜反應(yīng),疼痛呈持續(xù)性鈍痛。需穿戴硬底鞋減少震動,口服洛索洛芬鈉片緩解癥狀,配合沖擊波治療促進(jìn)修復(fù)。
骨質(zhì)增生刺激周圍軟組織,疼痛在承重時加劇。定制足弓支撐鞋墊分散壓力,嚴(yán)重者可行骨刺切除術(shù)。可短期使用塞來昔布膠囊控制炎癥。
下山時足部緩沖不足導(dǎo)致跟骨脂肪墊損傷,表現(xiàn)為局部壓痛。48小時內(nèi)冰敷,后期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。避免穿平底鞋行走,選擇有緩沖功能的運(yùn)動鞋。
日常應(yīng)控制爬山強(qiáng)度,下山時使用登山杖減輕足部負(fù)荷,運(yùn)動前后做好足部肌肉拉伸。選擇鞋跟有緩沖氣墊的專業(yè)登山鞋,避免連續(xù)多日進(jìn)行高強(qiáng)度徒步。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)腫脹發(fā)熱,需及時就醫(yī)排除應(yīng)力性骨折等嚴(yán)重?fù)p傷。
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