腋下長(zhǎng)了一個(gè)疙瘩不一定是乳腺癌,可能是毛囊炎、皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)腫大、副乳、脂肪瘤、纖維瘤或乳腺癌等疾病引起的。
腋下皮膚毛囊因細(xì)菌感染引發(fā)的炎癥,通常表現(xiàn)為紅色丘疹,中心可能有膿點(diǎn),伴有疼痛或瘙癢。這與局部多汗、摩擦、剃毛不當(dāng)或清潔不佳有關(guān)。治療上,癥狀輕微時(shí)可保持局部清潔干燥,避免搔抓。若感染明顯,需就醫(yī)并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用外用藥物,例如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏進(jìn)行抗感染治療。
皮脂腺導(dǎo)管堵塞導(dǎo)致皮脂淤積形成的囊腫,表現(xiàn)為皮下圓形腫塊,質(zhì)地較軟,與皮膚粘連,通常無(wú)痛感,但繼發(fā)感染時(shí)會(huì)紅腫疼痛。其發(fā)生與皮脂分泌旺盛、毛囊角化異常有關(guān)。治療上,較小的無(wú)癥狀囊腫無(wú)須處理,注意觀察即可。若囊腫增大、反復(fù)感染或影響美觀,可考慮手術(shù)切除。
腋下淋巴結(jié)因鄰近區(qū)域感染或炎癥反應(yīng)而腫大,常見(jiàn)于上肢、乳腺或胸背部感染,表現(xiàn)為可活動(dòng)的、有壓痛的結(jié)節(jié)。也可能與免疫系統(tǒng)疾病、結(jié)核或惡性腫瘤轉(zhuǎn)移有關(guān)。治療需針對(duì)原發(fā)病因,例如細(xì)菌感染引起的淋巴結(jié)炎,醫(yī)生可能會(huì)指導(dǎo)使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片或左氧氟沙星片等抗生素。
副乳是先天性的乳腺組織殘留,在腋下表現(xiàn)為柔軟或韌性的團(tuán)塊,可能在月經(jīng)期、妊娠期或哺乳期出現(xiàn)脹痛。這與胚胎期乳腺始基退化不全有關(guān),屬于一種生理結(jié)構(gòu)。通常無(wú)須特殊治療,定期觀察即可。若副乳較大、疼痛明顯或出于美觀考慮,可咨詢(xún)醫(yī)生是否需要進(jìn)行手術(shù)切除。
乳腺癌是乳腺的惡性腫瘤,可能通過(guò)淋巴轉(zhuǎn)移至腋下淋巴結(jié),導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大,表現(xiàn)為無(wú)痛、質(zhì)硬、活動(dòng)度差的腫塊。其發(fā)生與遺傳、激素水平、生活方式等多種因素有關(guān)。腋下腫塊若懷疑與乳腺癌相關(guān),必須立即就醫(yī),進(jìn)行乳腺超聲、鉬靶或病理活檢等檢查以明確診斷。治療需根據(jù)癌癥分期,采取手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療或靶向治療等綜合方案。
發(fā)現(xiàn)腋下疙瘩后,應(yīng)避免自行擠壓或針刺,以免造成感染擴(kuò)散或延誤病情。注意觀察腫塊的大小、硬度、活動(dòng)度及皮膚表面有無(wú)變化,并記錄是否伴有疼痛、發(fā)熱等其他癥狀。保持腋下清潔干燥,選擇寬松透氣的衣物以減少摩擦。無(wú)論腫塊性質(zhì)如何,尤其是當(dāng)腫塊持續(xù)增大、質(zhì)地堅(jiān)硬、固定不活動(dòng)或伴有皮膚橘皮樣改變時(shí),都必須及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院乳腺外科或普外科就診,通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查明確診斷,切勿因恐懼而拖延就醫(yī)。
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