蜘蛛瘡?fù)ǔV?a href="http://m.deprekin.com/k/015h65zpkthv10u.html" target="_blank">帶狀皰疹,其癥狀按發(fā)展順序可分為早期皮膚感覺異常、出疹期成簇水皰、以及可能出現(xiàn)的后遺神經(jīng)痛。典型表現(xiàn)包括局部疼痛、燒灼感、瘙癢感、皮膚出現(xiàn)紅斑和水皰,部分患者可能伴隨乏力或低熱。
早期癥狀以神經(jīng)痛和皮膚感覺異常為主。患者在出疹前數(shù)天可能出現(xiàn)身體一側(cè)的刺痛、燒灼感或持續(xù)跳痛,疼痛部位常見于胸背部、腰部或頭面部。皮膚表面可能暫時無明顯變化,但觸摸時有敏感或麻木感。部分患者會出現(xiàn)全身不適、輕度頭痛或疲勞感。這些表現(xiàn)源于病毒在神經(jīng)節(jié)內(nèi)激活后沿神經(jīng)纖維擴(kuò)散,刺激神經(jīng)末梢。
進(jìn)展期以皮膚出疹為標(biāo)志。初期為邊界清晰的紅斑,1-2天內(nèi)發(fā)展為成簇的粟粒至黃豆大小水皰,皰液清亮,周圍有紅暈。水皰沿單側(cè)神經(jīng)分布呈帶狀排列,常見于肋間神經(jīng)、三叉神經(jīng)或腰骶神經(jīng)區(qū)域。皰壁緊張,可能伴隨劇烈疼痛或瘙癢,嚴(yán)重時出現(xiàn)血皰或膿皰。此階段由水痘-帶狀皰疹病毒大量復(fù)制導(dǎo)致皮膚炎癥反應(yīng),通常持續(xù)2-4周。
終末期以水皰結(jié)痂和神經(jīng)痛延續(xù)為特征。水皰在7-14天內(nèi)逐漸干涸、結(jié)痂,痂皮脫落后可能遺留暫時性色素沉著或淺疤痕。部分患者尤其是老年人或免疫力低下者,可能發(fā)展為帶狀皰疹后神經(jīng)痛,表現(xiàn)為持續(xù)性灼痛、刺痛或閃電樣疼痛,持續(xù)數(shù)月甚至更久。少數(shù)患者可能出現(xiàn)并發(fā)癥如面癱、聽力下降或角膜炎,多見于病毒侵犯顱神經(jīng)時。
帶狀皰疹患者需保持皮疹清潔干燥,避免搔抓以防繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,疼痛明顯時可嘗試?yán)浞缶徑狻o嬍骋饲宓?,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如雞蛋、瘦肉、西藍(lán)花等,避免辛辣刺激食物。若出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛或皮疹擴(kuò)散至全身,應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期間注意休息,避免勞累,有助于降低后遺神經(jīng)痛發(fā)生概率。
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