腺病毒感染高燒不退可通過物理降溫、補液治療、抗病毒藥物、對癥治療、就醫(yī)評估等方式緩解。腺病毒感染通常由腺病毒侵入呼吸道或消化道引起,臨床表現(xiàn)為持續(xù)高熱、咽痛、結(jié)膜充血等癥狀。
使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管走行區(qū)域,或額頭貼退熱貼。避免酒精擦浴以免刺激皮膚。體溫超過38.5攝氏度時可配合冰袋冷敷,但需用毛巾包裹防止凍傷。物理降溫期間每30分鐘復(fù)測體溫,觀察有無寒戰(zhàn)等不適。
按每公斤體重50-80毫升補充口服補液鹽,分次少量飲用。可選用蘋果汁、米湯等含電解質(zhì)液體,避免高糖飲料加重脫水。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn),需靜脈補充葡萄糖氯化鈉注射液。
臨床常用更昔洛韋膠囊、阿昔洛韋片、利巴韋林顆粒等核苷類抗病毒藥。這些藥物通過抑制腺病毒DNA聚合酶阻斷病毒復(fù)制,適用于免疫功能低下者或重癥患者。用藥期間需監(jiān)測血常規(guī)及肝腎功能。
對乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液可間隔4-6小時交替使用控制高熱。咽痛明顯者可含服西地碘含片,結(jié)膜充血需用更昔洛韋滴眼液。咳嗽劇烈時可用氨溴索口服溶液稀釋痰液,但禁用中樞性鎮(zhèn)咳藥。
若高熱持續(xù)72小時以上、出現(xiàn)嗜睡或抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、血氧飽和度低于93%,需急診排查腺病毒肺炎或腦炎。嬰幼兒、孕婦及慢性病患者建議早期住院,必要時進(jìn)行靜脈用免疫球蛋白治療。
腺病毒感染期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,每日開窗通風(fēng)2-3次。飲食選擇小米粥、蒸蛋羹等易消化食物,避免辛辣刺激?;謴?fù)期可適當(dāng)散步但避免劇烈運動,體溫正常3天后可逐步恢復(fù)日常活動?;颊呤褂眠^的餐具需煮沸消毒,毛巾衣物需單獨清洗并在陽光下暴曬。密切接觸者應(yīng)觀察7天,出現(xiàn)發(fā)熱及時就診。
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