惡心嘔吐可能由飲食不當、胃腸炎、妊娠反應、前庭功能障礙、顱內壓增高等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、物理干預等方式緩解。
食用變質(zhì)食物或暴飲暴食可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)惡心嘔吐。伴隨癥狀包括上腹飽脹、反酸等。治療需暫停進(jìn)食并補充電解質(zhì),可遵醫囑使用蒙脫石散、口服補液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節胃腸功能。
病毒或細菌感染導致的胃腸炎常引起劇烈嘔吐,多伴有腹瀉、發(fā)熱。需進(jìn)行血常規和糞便檢測,確診后可選用諾氟沙星膠囊、鹽酸洛哌丁胺膠囊、消旋卡多曲顆??刂聘腥?,同時(shí)配合靜脈補液。
孕早期人絨毛膜促性腺激素水平升高會(huì )刺激嘔吐中樞,表現為晨起惡心嘔吐。建議少量多餐,避免空腹,必要時(shí)使用維生素B6片、甲氧氯普胺片、生姜膠囊緩解癥狀,用藥需嚴格遵循產(chǎn)科醫生指導。
耳石癥或梅尼埃病引發(fā)的前庭神經(jīng)紊亂可導致眩暈伴嘔吐。典型癥狀為視物旋轉、平衡障礙??赏ㄟ^(guò)手法復位治療,藥物可選鹽酸倍他司汀片、地芬尼多片、銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)。
腦出血或腦腫瘤引起的顱內高壓會(huì )刺激延髓嘔吐中樞,嘔吐呈噴射狀,多伴隨頭痛、意識障礙。需緊急進(jìn)行CT檢查,臨床常用甘露醇注射液、呋塞米注射液、甘油果糖氯化鈉注射液降低顱壓。
出現持續嘔吐超過(guò)24小時(shí)、嘔血、意識模糊等情況需立即就醫。日常應注意飲食衛生,避免空腹攝入刺激性食物,嘔吐后可用淡鹽水漱口。嬰幼兒及老年人嘔吐容易引發(fā)脫水,家長(cháng)需密切觀(guān)察尿量和精神狀態(tài),必要時(shí)通過(guò)靜脈途徑補充營(yíng)養和電解質(zhì)。
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