惡心嘔吐可能由胃腸功能紊亂、食物中毒、妊娠反應、前庭功能障礙、顱內(nèi)壓增高等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補液治療、藥物治療、前庭康復訓練、降顱壓等方式緩解。
胃腸功能紊亂可能與飲食不當、精神緊張等因素有關,通常表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹感等癥狀。癥狀較輕時可嘗試少量多次飲用溫鹽水,避免進食油膩食物。若持續(xù)不緩解,可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動力藥,或復方消化酶膠囊等助消化藥物。
食物中毒常因食用被細菌或毒素污染的食物導致,多伴有腹瀉、發(fā)熱等癥狀。發(fā)病后應立即停止進食可疑食物,飲用含電解質(zhì)的口服補液鹽。嚴重者需就醫(yī)進行洗胃處理,必要時使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、蒙脫石散等抗感染和止瀉藥物。
妊娠期女性因激素水平變化可出現(xiàn)晨起惡心嘔吐,通常發(fā)生在孕6周后。建議選擇蘇打餅干等堿性食物緩解癥狀,避免空腹狀態(tài)。若嘔吐嚴重導致脫水,需在醫(yī)生指導下使用維生素B6片,必要時住院接受靜脈補液治療。
耳石癥、梅尼埃病等前庭疾病可能引發(fā)眩暈伴嘔吐。急性發(fā)作期應保持靜臥,避免頭部劇烈運動??勺襻t(yī)囑使用鹽酸異丙嗪片控制癥狀,配合手法復位治療。恢復期需進行前庭康復訓練,如眼球運動練習、平衡訓練等。
腦出血、腦腫瘤等疾病導致顱內(nèi)壓升高時,嘔吐呈噴射狀且多伴有頭痛。此為急癥需立即就醫(yī),臨床常采用甘露醇注射液快速降顱壓,配合CT等檢查明確病因。后續(xù)可能需手術清除血腫或切除占位性病變。
出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀時,建議記錄發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀。日常注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食,餐后不宜立即平臥。若嘔吐物帶血、呈咖啡渣樣或持續(xù)超過24小時未緩解,須立即就醫(yī)排查消化道出血、腸梗阻等急重癥。孕婦及兒童出現(xiàn)頻繁嘔吐時,家長應密切監(jiān)測脫水體征如尿量減少、口唇干燥等。
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