胃鏡篩查一般建議每3-5年進(jìn)行一次,有助于早期發(fā)現(xiàn)胃癌前病變。胃癌篩查頻率需結(jié)合年齡、家族史、幽門螺桿菌感染等風(fēng)險(xiǎn)因素綜合評估。
40歲以上人群若存在長期胃部不適、慢性萎縮性胃炎或胃潰瘍病史,建議每3年接受一次胃鏡檢查。這類人群胃黏膜病變概率較高,定期篩查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)腸上皮化生或不典型增生等癌前病變。對于有胃癌家族史或幽門螺桿菌陽性者,即使無癥狀也需每2-3年復(fù)查胃鏡,幽門螺桿菌感染會(huì)導(dǎo)致慢性炎癥反復(fù)刺激胃黏膜,顯著增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。
普通健康人群若無消化道癥狀,可適當(dāng)延長篩查間隔至5年。但若檢查中發(fā)現(xiàn)胃息肉、胃黏膜糜爛等異常,需根據(jù)病理結(jié)果縮短復(fù)查周期。胃鏡檢查能直觀觀察胃黏膜變化,配合活檢可準(zhǔn)確判斷病變性質(zhì),是目前最有效的胃癌早篩手段。
除定期胃鏡檢查外,預(yù)防胃癌還需注意飲食衛(wèi)生,避免高鹽腌制食品,戒煙限酒。幽門螺桿菌陽性者應(yīng)規(guī)范進(jìn)行根除治療,慢性胃病患者需遵醫(yī)囑用藥控制炎癥。出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦、黑便等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),不可僅依賴篩查周期延誤診治。
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