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有胎停史又懷孕怎么辦

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有胎停史再次懷孕需加強(qiáng)孕期監(jiān)測與干預(yù),可通過調(diào)整生活方式、心理疏導(dǎo)、孕前檢查、規(guī)范產(chǎn)檢、藥物支持等方式降低風(fēng)險(xiǎn)。胎停育可能與染色體異常、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素、子宮結(jié)構(gòu)異常、感染等因素有關(guān)。

1、調(diào)整生活方式

妊娠期需保證每日8小時(shí)睡眠,避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉禽蛋,每日攝入綠葉蔬菜300克以上。嚴(yán)格禁煙酒,減少咖啡因攝入,控制體重增長在合理范圍。工作環(huán)境應(yīng)避開電離輻射及有毒化學(xué)物質(zhì)。

2、心理疏導(dǎo)

既往胎停經(jīng)歷易引發(fā)孕期焦慮,可參加正規(guī)的認(rèn)知行為治療。與伴侶共同學(xué)習(xí)放松技巧如正念呼吸法,加入相同經(jīng)歷孕婦互助小組。

3、孕前檢查

建議孕前3-6個(gè)月完成全面評估,包括夫婦雙方染色體核型分析、甲狀腺功能五項(xiàng)、性激素六項(xiàng)、抗磷脂抗體篩查等。存在黃體功能不足者,可提前補(bǔ)充孕酮,子宮縱隔等結(jié)構(gòu)異常,需先行宮腔鏡手術(shù)矯正。孕前3個(gè)月開始每日口服葉酸片,預(yù)防神經(jīng)管缺陷。

4、規(guī)范產(chǎn)檢

確診妊娠后應(yīng)提早建立產(chǎn)檢檔案,孕6-8周通過陰道超聲確認(rèn)胚胎心管搏動(dòng)。孕11-13周完成NT超聲及早期血清學(xué)篩查,必要時(shí)進(jìn)行無創(chuàng)DNA檢測。孕16-20周需加強(qiáng)超聲監(jiān)測子宮動(dòng)脈血流阻力指數(shù)。

5、藥物支持

針對不同病因采用個(gè)體化方案,黃體功能不全者需持續(xù)使用黃體酮陰道緩釋凝膠??沽字贵w綜合征患者需聯(lián)合阿司匹林腸溶片與低分子肝素鈣抗凝治療。所有藥物治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

建議每日記錄胎動(dòng)變化,出現(xiàn)陰道流血或腹痛加劇,需立即就醫(yī)。保持居室通風(fēng)良好,定期進(jìn)行孕婦瑜伽等輕度運(yùn)動(dòng),改善血液循環(huán),避免長時(shí)間保持同一姿勢。建立規(guī)律作息時(shí)間表,與醫(yī)生保持暢通的緊急聯(lián)絡(luò)渠道。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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