腳筋斷裂接上后一般可以正常走路,但恢復(fù)效果與損傷程度、康復(fù)訓(xùn)練等因素有關(guān)。腳筋通常指跟腱或足部肌腱,斷裂后需通過(guò)手術(shù)縫合配合康復(fù)治療恢復(fù)功能。
跟腱斷裂縫合后,早期需用石膏或支具固定4-6周保護(hù)修復(fù)部位。拆除固定后,通過(guò)漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練和踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí),多數(shù)患者在3-6個(gè)月可恢復(fù)基本行走功能。康復(fù)過(guò)程中需重點(diǎn)加強(qiáng)腓腸肌力量訓(xùn)練,如提踵練習(xí),并使用矯形鞋墊減輕跟腱負(fù)荷。物理治療如超聲波、電刺激可促進(jìn)肌腱愈合。規(guī)范康復(fù)下,約80%患者最終能恢復(fù)跑步、跳躍等運(yùn)動(dòng)能力。
若合并神經(jīng)血管損傷、傷口感染或康復(fù)訓(xùn)練不足,可能遺留行走跛行、耐力下降等問(wèn)題。糖尿病患者或老年人因組織愈合能力較差,恢復(fù)時(shí)間可能延長(zhǎng)至8-12個(gè)月。嚴(yán)重跟腱攣縮或再次斷裂者,需考慮跟腱延長(zhǎng)術(shù)等二次手術(shù)干預(yù)。
術(shù)后應(yīng)避免早期劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查超聲評(píng)估肌腱愈合情況。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C,控制體重減輕肌腱負(fù)擔(dān)。建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化訓(xùn)練計(jì)劃,逐步恢復(fù)步態(tài)協(xié)調(diào)性和肌肉力量。
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