腸炎的癥狀主要有腹痛、腹瀉、發(fā)熱、惡心嘔吐、里急后重等。腸炎通常由感染、飲食不當(dāng)、藥物刺激、免疫異常等因素引起,需根據(jù)具體病因進(jìn)行針對(duì)性治療。
腹痛是腸炎的常見(jiàn)癥狀,多表現(xiàn)為臍周或下腹部陣發(fā)性絞痛,可能與腸道黏膜炎癥刺激有關(guān)。感染性腸炎腹痛常伴隨排便后緩解,潰瘍性結(jié)腸炎則可能出現(xiàn)持續(xù)性隱痛。輕度腹痛可通過(guò)熱敷緩解,若疼痛劇烈或持續(xù)超過(guò)24小時(shí),建議就醫(yī)排查腸梗阻等并發(fā)癥。
腸炎患者每日排便可達(dá)3-10次,糞便多呈稀水樣或黏液便。細(xì)菌性腸炎可能出現(xiàn)膿血便,病毒性腸炎糞便多無(wú)腥臭味。腹瀉易導(dǎo)致脫水,可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防電解質(zhì)紊亂。若出現(xiàn)血便或腹瀉持續(xù)超過(guò)48小時(shí),需警惕偽膜性腸炎等嚴(yán)重情況。
感染性腸炎常伴有38-39℃的中低熱,沙門(mén)氏菌感染可能出現(xiàn)高熱。發(fā)熱時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)充水分,體溫超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片。若發(fā)熱伴隨寒戰(zhàn)或持續(xù)超過(guò)3天,需排除敗血癥等全身感染。
急性腸炎早期可能出現(xiàn)反射性嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物。頻繁嘔吐可能導(dǎo)致代謝性堿中毒,可少量多次飲用淡鹽水。兒童出現(xiàn)噴射狀嘔吐需警惕腸套疊,老年人持續(xù)嘔吐需排除腸系膜缺血。
直腸炎癥會(huì)引起肛門(mén)墜脹感和排便不盡感,常見(jiàn)于細(xì)菌性痢疾或潰瘍性直腸炎。如廁時(shí)避免過(guò)度用力,可溫水坐浴緩解不適。若伴隨肛門(mén)括約肌松弛或大便失禁,需評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)病變。
腸炎患者應(yīng)選擇低渣、低脂的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉、蒸蛋等,避免辛辣刺激及乳制品。注意補(bǔ)充水分及電解質(zhì),每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上。急性期需臥床休息,恢復(fù)期可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)意識(shí)模糊、少尿等脫水表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。慢性腸炎患者需定期進(jìn)行腸鏡檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。
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