碘131治療主要用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥和甲狀腺癌的放射性治療,具有靶向性強(qiáng)、創(chuàng)傷小、復(fù)發(fā)率低等優(yōu)勢。
碘131治療通過釋放β射線選擇性破壞甲狀腺組織,對周圍器官損傷極小。治療甲狀腺功能亢進(jìn)時能有效控制心悸、多汗等癥狀,多數(shù)患者1-2次治療即可痊愈。對于分化型甲狀腺癌,碘131可清除術(shù)后殘留病灶,降低轉(zhuǎn)移風(fēng)險。該治療無需開刀,門診即可完成,恢復(fù)期通常為1-2周。治療前需低碘飲食準(zhǔn)備,治療后需短期隔離防止輻射影響他人。
部分患者可能出現(xiàn)頸部腫脹、惡心等短暫不適,極少數(shù)會發(fā)生永久性甲減需終身服藥替代。孕婦、哺乳期女性及計劃半年內(nèi)懷孕者禁用。治療前后需嚴(yán)格監(jiān)測甲狀腺功能,根據(jù)結(jié)果調(diào)整后續(xù)方案。治療后3-6個月需復(fù)查甲狀腺球蛋白等腫瘤標(biāo)志物評估療效。
接受碘131治療后應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入促進(jìn)放射性物質(zhì)排泄,避免與嬰幼兒及孕婦密切接觸1-2周,使用單獨(dú)餐具并加強(qiáng)衛(wèi)生間消毒。治療后1個月內(nèi)不宜進(jìn)行劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查甲狀腺功能,出現(xiàn)乏力、浮腫等甲減癥狀需及時就醫(yī)。日常注意高蛋白、高維生素飲食,限制海帶、紫菜等高碘食物攝入3個月以上,保持規(guī)律作息有助于恢復(fù)。
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