心臟移植通常只需進行一次手術即可完成。心臟移植是將供體的健康心臟移植到受體體內以替代病變心臟的手術,屬于終末期心臟病患者的終極治療手段。
心臟移植手術本身為一次性操作,通過開胸手術將受體病變心臟完整切除后,將供體心臟與受體血管、心房等結構吻合。術后需終身服用免疫抑制劑預防排異反應,并定期監(jiān)測心臟功能。若移植心臟因排異反應、感染或冠狀動脈病變等原因失功,可能需評估二次移植可行性,但臨床中二次移植案例極少,因供體心臟稀缺且手術風險顯著增加。多數(shù)患者在首次移植后通過規(guī)范用藥和隨訪可獲得長期生存,部分患者生存期可超過20年。
心臟移植術后需嚴格遵循醫(yī)囑服用他克莫司膠囊、環(huán)孢素軟膠囊、嗎替麥考酚酯分散片等免疫抑制劑,定期進行心內膜活檢和血液濃度監(jiān)測。日常應保持低鹽低脂飲食,避免劇烈運動但需進行適度有氧鍛煉,戒煙限酒并預防感染。出現(xiàn)心悸、氣短、持續(xù)發(fā)熱等癥狀時需立即就醫(yī)。
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