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便秘常見的并發(fā)癥

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便秘常見的并發(fā)癥主要有痔瘡、肛裂、腸梗阻、糞便嵌塞、直腸脫垂等。長期便秘可能引發(fā)多種健康問題,需及時(shí)干預(yù)。

1、痔瘡

長期排便困難會(huì)導(dǎo)致肛周靜脈叢淤血擴(kuò)張,形成痔瘡。痔瘡可分為內(nèi)痔和外痔,常伴隨肛門疼痛、出血等癥狀。輕度痔瘡可通過溫水坐浴緩解,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等藥物,必要時(shí)行痔切除術(shù)。

2、肛裂

干硬糞便通過肛門時(shí)易造成機(jī)械性撕裂,形成肛裂。典型表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛和便后滴血。急性期可用高錳酸鉀溶液坐浴,配合硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合。慢性反復(fù)發(fā)作的肛裂可能需要肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)治療。

3、腸梗阻

嚴(yán)重便秘時(shí)糞便在腸道內(nèi)大量堆積可能導(dǎo)致機(jī)械性腸梗阻,表現(xiàn)為腹脹、嘔吐、停止排便排氣。腹部X線檢查可見腸管擴(kuò)張和氣液平面。需禁食胃腸減壓,必要時(shí)行腸粘連松解術(shù)或腸造瘺術(shù)解除梗阻。

4、糞便嵌塞

干硬糞塊在直腸內(nèi)形成頑固性堵塞即為糞便嵌塞,常見于老年人和長期臥床者?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腹瀉與便秘交替的假性腹瀉??赏ㄟ^手指摳便、甘油灌腸劑或口服聚乙二醇電解質(zhì)散劑軟化清除,嚴(yán)重時(shí)需在麻醉下進(jìn)行人工取便。

5、直腸脫垂

長期用力排便可能導(dǎo)致直腸黏膜或全層經(jīng)肛門脫出,輕癥者便后可自行回納,重癥需手法復(fù)位。兒童患者多采用硬化劑注射治療,成人反復(fù)脫垂者需行直腸懸吊固定術(shù)。合并肛門松弛時(shí)還需配合肛門括約肌成形術(shù)。

預(yù)防便秘并發(fā)癥需建立規(guī)律排便習(xí)慣,每日攝入25-30克膳食纖維,保證1500-2000毫升飲水量。適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)和腹部按摩,避免久坐久站。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變或肛門不適時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行濫用瀉藥導(dǎo)致腸道功能紊亂。老年人及術(shù)后患者可定期使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑維持排便通暢。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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