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肋骨左右下方隱隱作痛是怎么回事

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肋骨左右下方隱隱作痛可能由肋軟骨炎、胃腸功能紊亂、膽囊炎、肋間神經(jīng)痛、胸膜炎等原因引起，可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、肋軟骨炎

肋軟骨炎多因外傷或慢性勞損導(dǎo)致肋軟骨部位無菌性炎癥，表現(xiàn)為肋骨連接處鈍痛，按壓時疼痛加重。急性期可局部熱敷緩解癥狀，慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂或塞來昔布膠囊口服。若疼痛持續(xù)需排除肋骨骨折可能。

2、胃腸功能紊亂

胃腸脹氣或功能性消化不良可能引發(fā)肋骨下緣牽涉痛，常伴有噯氣、腹脹。建議少量多餐，避免豆類等產(chǎn)氣食物，可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片促胃腸動力或復(fù)方消化酶膠囊助消化。長期癥狀需胃鏡檢查排除潰瘍。

3、膽囊炎

膽囊炎癥刺激右側(cè)肋弓下神經(jīng)可放射至背部，進食油膩食物后疼痛明顯，可能伴發(fā)熱、黃疸。急性發(fā)作期需禁食并靜脈注射頭孢曲松鈉，慢性膽囊炎可口服熊去氧膽酸膠囊。反復(fù)發(fā)作建議腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

4、肋間神經(jīng)痛

帶狀皰疹病毒感染或胸椎退變壓迫神經(jīng)根可引起沿肋骨走向的刺痛，皮膚觸碰敏感。營養(yǎng)神經(jīng)可口服甲鈷胺片，劇烈疼痛可用普瑞巴林膠囊，皰疹性神經(jīng)痛需聯(lián)合阿昔洛韋乳膏抗病毒治療。

5、胸膜炎

肺部感染或結(jié)核累及胸膜時會出現(xiàn)呼吸相關(guān)性胸痛，深呼吸時加劇，可能伴有咳嗽、低熱。細菌性胸膜炎需靜脈滴注左氧氟沙星注射液，結(jié)核性需規(guī)范服用異煙肼片等抗結(jié)核藥物。大量胸腔積液需穿刺引流。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免肋間肌勞損，規(guī)律飲食預(yù)防膽胰疾病，運動時做好防護防止肋骨外傷。疼痛持續(xù)48小時以上或伴隨發(fā)熱、呼吸困難、嘔血等警示癥狀時，須立即就診完善血常規(guī)、超聲或CT檢查。遵醫(yī)囑用藥期間避免自行調(diào)整劑量，服用非甾體抗炎藥需注意胃腸保護。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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