微創(chuàng)手術(shù)切除子宮通常通過陰道或腹部小切口取出，具體方式取決于手術(shù)類型和患者個體情況。主要有經(jīng)陰道取出、經(jīng)腹腔鏡輔助取出、經(jīng)腹部小切口取出三種方式。
1、經(jīng)陰道取出
在陰式子宮切除術(shù)中，醫(yī)生會通過陰道將子宮完整取出。這種方式無須在腹部做切口，術(shù)后恢復(fù)較快，疼痛較輕。適用于子宮體積適中、無嚴重粘連的患者。術(shù)前需評估陰道松弛度和子宮活動度，術(shù)中可能使用特殊器械幫助牽拉和分離組織。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫陰道分泌物增多，需保持會陰清潔。
2、經(jīng)腹腔鏡輔助取出
腹腔鏡手術(shù)中，子宮可能被分割成小塊后通過套管針通道取出，或經(jīng)陰道輔助取出。醫(yī)生會使用電動分碎器等器械將子宮組織切割成條狀，過程中需嚴格遵循無瘤原則防止組織播散。這種方式適合子宮肌瘤較大但希望保留陰道的患者，術(shù)后腹部僅留3-4個5-10毫米小切口。
3、經(jīng)腹部小切口取出
在腹腔鏡輔助陰式子宮切除術(shù)中，可能需要在恥骨上緣做3-5厘米小切口取出子宮。這種方式能保持子宮完整性便于病理檢查，適合懷疑子宮內(nèi)膜惡變的病例。切口通常選擇在比基尼線位置，愈合后疤痕不明顯。術(shù)后需注意切口護理，避免感染和劇烈運動。
術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑使用頭孢克肟膠囊等抗生素預(yù)防感染，布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，乳果糖口服溶液預(yù)防便秘。保持外陰清潔干燥，6周內(nèi)避免提重物和性生活。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚肉、蛋類和豆制品，適量補充鐵劑糾正貧血。定期復(fù)查了解盆腔恢復(fù)情況，出現(xiàn)發(fā)熱、異常出血或劇烈腹痛需及時就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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